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[单选题]

新的《病历书写基本规范》规定,至少多长时间记录一次病程()

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

答案
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更多“新的《病历书写基本规范》规定,至少多长时间记录一次病程()”相关的问题

第1题

下列医疗文书管理主要法律规定中属于2017年实施的是()

A.《病历书写基本规范》

B.《医疗机构病历管理规定》

C.《电子病历应用管理规范(试行)》

D.《中医病历书写基本规范》

E.《执业医师法》

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第2题

病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《安徽省病历书写规范》(2003年版)及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。
病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《安徽省病历书写规范》(2003年版)及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。

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第3题

严格执行《病历书写基本规范》,认真、及时书写病历。患者检验、检查结果在收到报告后()小时内归入病历。

A.6

B.12

C.4

D.24

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第4题

根据卫医政发[2020]11号文件《病历书写基本规范》,关于门诊病历书写,不正确的是:()

A.门诊病历书写,是对门诊诊疗活动中所获得的有关资料,进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为

B.门诊病历书写应当客观、精准、明确、全面

C.初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等

D.复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等

E.门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成

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第5题

根据《病历书写基本规范》,门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照()书写内容及要求执行。

A.门诊病历

B.急诊病历

C.急诊留观记录

D.住院病历

E.住院病历抢救记录

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第6题

在病历书写规范中,下列情况不应当写入其他诊断的是:()。

A.入院前及住院期间与主要疾病相关的并发症

B.现病史4既往史中涉及的疾病和临床表现

C.住院期间新发生或新发现的疾病和异常所见

D.对本次住院诊治及预后有影响的既往疾病。

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第7题

描述住院病历错误的是()。

A.对病重患者,至少2天记录一次病程记录

B.首次病程记录应当在患者入院72小时内完成

C.患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录

D.患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录

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第8题

医务人员要认真执行医疗文书书写与管理制度,规范书写,妥善保存病历资料,不隐匿伪造或违规涂改销毁医学文书及有关资料,不违规签署医学证明文件()

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第9题

住院医师小王在书写住院病历时,对其中一项重要实验室检查的分析出现了偏差,请问小王的病历中反映出他的不足是什么?()

A.用词不够规范

B.信息收集不够全面

C.诊疗决策没有询证医学证据

D.分析推理不够

E.病人管理未能以患者为中心

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第10题

医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

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