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[单选题]

男性,28岁。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动。既往无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达30°,加强阳性,左足外侧皮肤感觉减退,左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为()

A.急性腰椎小关节功能紊乱

B.急性腰扭伤

C.腰4~5椎间盘突出

D.腰5骶1椎间盘突出

E.腰椎弓根峡部不连

答案

D、腰5骶1椎间盘突出

更多“男性,28岁。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动。既往无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达30°,加强阳性,左足外侧皮肤感觉减退,左跟…”相关的问题

第1题

患者,男性,45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊,诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患者小腿外侧及第1足趾的针刺觉减退。此患者可能受压的神经根是()

A.腰1

B.腰2

C.腰3

D.腰4

E.腰5

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第2题

检查发现腰部活动明显受限,右侧低棘肌热89.患者,25岁,搬重物后腰痛。物厨讲展痛,加强试验()感觉肌力反射均正常,鲜伴压痛,右直腿拾高最先考虑分

A.腰椎间盘突出症

B.腰扭伤

C.髋关节扭伤

D.梨状肌综合征

E.第三腰椎横突综合征

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第3题

男性病人, 46 岁。便秘多年,出现右侧腹股沟可复性肿块 l 年。 10 小时前,搬举重物时肿块突然增大,腹痛难忍,呕吐数次;伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊肿块,张力高,明显触痛,皮肤红肿;血白细胞计数增高。入院后准备急症手术治疗。手术后护理措施应除外哪项()

A.仰卧位,腘部垫枕

B.保持排便通畅

C.应用抗生素

D.托起阴囊,切口压沙袋

E.术后第 2 日鼓励下床活动

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第4题

患者男性,30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天约700ml。查体:T40℃,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L,血BUN、Cr升高。:患者经治疗后,尿量正常,症状消失。此时,为完全恢复肾功能,建议患者出院后继续休息()

A.1周

B.15天

C.1~3个月

D.6个月

E.1年

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第5题

病人,男性,25岁。搬重物后出现左侧胸剧烈疼痛并进行性呼吸困难2小时。瘦长体型,口唇发绀,气管右偏,左胸叩诊呈鼓音,左侧呼吸音消失。可能诊断为()

A.胸腔积液

B.胸膜炎

C.气胸

D.大叶性肺炎

E.支气管肺炎

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第6题

男性,28岁,右腰钝痛1周伴畏寒发热3天。体检:T:38.5°,神情淡漠,右肾去叩痛,既往有尿路结石病史。泌尿系统B超提示右肾重度积水,肾盂积液回声增强,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.4cm,左肾皮质厚1.6cm。血液生化检测示肾功能正常。首先对患者应进行的处理是()。‌

A.右肾造瘘术

B.右肾盂输尿管连接部成形术

C.右肾切除术

D.左肾切除术

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第7题

患者,女性,26 岁,孕 4 月+。昨日搬重物后腰酸、下坠感,今天上午开始下腹部阵发性疼痛,逐渐加重。半小时前阴道流液,量较多,湿透内裤。急诊来院. 最可能的诊断为()

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.复发性流产

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第8题

男性,40岁,10 小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史 15 年。查体:体温 36.3℃,血压 170/100mmHg(左上肢),血压140/75mmHg(右上肢)。心率 105次/分,心律齐。腹平软,Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图:正常。胸部 X 线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是()

A.急性心肌梗死

B.变异型心绞痛

C.主动脉夹层

D.急性胆囊炎

E.急性心包炎

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第9题

患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型。最可能的诊
断是

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.尿道炎

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾盂肾炎急性发作

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第10题

患者男性,45岁。2小时前抬重物时突然出现左下腹剧烈疼痛,伴恶心,停止排气。查体:左下腹股沟处5cm*6cm质韧重物,活动差,压痛明显,判断其目前最可能的情况是()

A.难复性腹股沟直疝

B.难复性腹股沟斜疝

C.嵌顿性腹股沟直疝

D.嵌顿性腹股沟斜疝

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第11题

女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2d、胸片提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8x/L,胸腔积液为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断为:()。

A.细菌性肺炎并胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.肺栓塞并胸腔积液

D.癌性胸腔积液

E.病毒性胸腔积液

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