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[单选题]

女性，45岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为（）

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血种

C.胰腺损伤

D.肝破裂

E.腹腔内空气器官破裂

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发布时间：2022-09-23

更多“女性，45岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100”相关的问题

第1题

男性，39岁，左上腹被踢后腹痛伴恶心、头晕2小时。查体:面色苍白，T37.5℃，P 120次/分,R20次/分,BP80/6

0mmHg,左上腹明显压痛伴肌紧张,移动性浊音(),化验Hb87g/L,尿RBC0~2/HP,首先考虑的诊断是

A.胃破裂

B.脾破裂

C.肠穿孔

D.胰破裂

E.肾破裂

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第2题

急性梗阻性化脓性胆管炎腹痛表现为突发剑突下或左上腹持续性疼痛。（)

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第3题

刘某，女，60岁，昨晨起出现左上腹疼痛，今晨腹痛突然加剧。十二指肠溃疡病史10余年。腹部检查：全腹压痛、反跳痛、肌紧张呈板状腹，最可能的诊断是（)

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.十二指肠穿孔

D.急性阑尾炎穿孔

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第4题

女性,35岁,被汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹无压痛、反跳痛，无尿。该病人首先应考虑为（)。

A.过敏性休克

B.低血容量性中度休克

C.低血容量性重度休克

D.感染性休克

E.神经源性休克

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第5题

患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T38.1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是（）

A.疼痛

B.焦虑

C.发热

D.体液不足

E.精神萎靡

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第6题

调脾经，清大肠，揉板门，运内八卦，揉中脘，摩腹，揉天枢，拿肚角，揉一窝风，分腹阴阳，请问该处方治疗下列哪种病证：（)。

A.咳嗽

B.伤食型腹痛

C.哮喘

D.疳证

E.惊风

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第7题

患者，男，66y，于饮酒及油腻食物后，感上腹剧痛，左上腹为甚，呈持续性阵发性加剧，向腰背部放射，伴频繁呕吐，为胃内容物，发热，伴有腹胀，血常规：WBC18.6×109/L，NE%0.91，LY%0.19;血AMY456U/L，查体：腹膨胀，肌紧张，中上腹部压痛及反跳痛显著，诊断为胰腺炎，其治疗方案正确的是为()

A.法莫替丁40mgtid+

B.奥曲肽250mg/hWLB

C.乌司他丁10万Uq8h

D.埃索美拉唑8mg/hWLB

E.以上均不正确

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第8题

男性，19 岁，地震时被砸中腹部，4小时后被救出，感觉右上腹剧烈疼痛不敢深呼吸，伴右肩痛。查体：体温3

7.3℃，脉搏100次/分，血压80/60mmHg，肝区及右上腹明显压痛伴肌紧张，移动性浊音（＋），血Hb 87g/L，首先考虑的诊断是

A.胃破裂

B.脾破裂

C.肝破裂