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[单选题]

男性,55岁。3天前无明显诱因出现呼吸困难.胸痛.咯血,曾晕厥1次。查体:R34次/分,双肺呼吸音清晰,心率106次/分,律齐,肺动脉瓣区第二音亢进。既往有糖尿病病史10年。胸片未见异常,心电图正常。最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.气胸

D.COPD急性加重期

E.支气管哮喘发作

答案
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更多“男性,55岁。3天前无明显诱因出现呼吸困难.胸痛.咯血,曾晕厥1次。查体:R34次/分,双肺呼吸音清晰,”相关的问题

第1题

患者,男性,34岁,2小时前无明显诱因出现上中腹部疼痛,后转移至右下腹,呈持续性疼痛并逐渐加重,伴恶心、呕吐。查体右下腹麦氏点压痛明显。该患者腹痛可能的病因是()

A.慢性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

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第2题

患者,男性,42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压病史。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先应考虑的诊断是()

A.脑出血

B.脑膜炎

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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第3题

男性,48岁,反复水肿伴血压高10年,近半年夜尿增多,有时牙龈出血、气促、Hb76g/L, 1天前无明显诱因稀
便多次,无脓血,逐渐神志不清,体温正常。5年前曾患急性甲型肝炎,已愈。为明确昏迷原因,首选的实验室检查是

A.粪常规

B.血常规

C.肝功能

D.血氨

E.肾功能

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第4题

李某,男,71岁。因反复咯血1个月,再发1天入院。病人于1个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白痰,间断咯血
,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH7.41,PaO272mmHg,PaCO246mmHg,SaO294.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1.该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血?2.根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血?并解释原因。3.病人目前最主要的护理诊断/问题是什么?相应的护理措施有哪些?

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第5题

男性,55岁,2周前x线检查,发现左肺上叶边缘部肿块,直径约3cm,边界不清。肺穿刺活体组织检查,肿瘤由
异型性明显的上皮细胞构成,形成腺腔结构。核分裂象多见。下列诊断中,符合本病的是

A.中分化腺癌

B.小细胞癌

C.鳞状细胞癌

D.黏液腺癌

E.细支气管肺泡癌

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第6题

患者,男,18岁,从小患有癫痫病,长期口服丙戊酸钠0.5gqd和卡马西平0.2gqd等。几个月前,无明显诱因反复出现人事不省,四肢抽搐,口吐白沫,5小时前再次发作,送住院治疗。在临床上,下列不需要血药浓度监测的是()

A.个体差异很大的药物,即患者间有较大的药动学差异

B.具非线性动力学特征的药物,尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内的药物

C.治疗指数大的药物

D.毒性反应不易识别,用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物

E.特殊人群用药,患有心、肝、肾、胃肠道疾病者,婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的差别

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第7题

静脉注射免疫球蛋白(IVIG)应在出现呼吸肌麻痹前尽早施行,成人为()

A.0.2g/(kg·d)连用5天

B.0.5g/(kg·d)连用7天

C.0.4g/(kg·d)连用5天

D.0.5g/(kg·d)连用3天

E.0.2g/(kg·d)连用7天

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第8题

虽然农村人口流动的规模在总体上仍有待扩大,但出现了(),流动的主体是青壮年劳动力,男性劳动力所占比例也明显大于女性劳动力。

A.定向迁移

B.无迁移的流动

C.结构性失衡

D.功能性失衡

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第9题

男性,55岁,风湿性心脏瓣膜病史30年。近2天来清晨洗漱时即感呼吸困难,日常活动明显受限。其心功
能分级为

A 心功能一级 B 心功能二级 C 心功能三级

D 泵衰竭一级 E 泵衰竭二级

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第10题

8°C,脉搏86次/分,呼吸28次/分,在肺部可闻及广泛哮鸣音。提示:患儿进一步出现明显发绀、端坐呼吸
、大汗淋漓,经过24小时的一般解痉平喘治疗无明显缓解。考虑病情变化可能是()。

A.肺性脑病

B.混合性哮喘

C.内源性哮喘

D.心源性哮喘

E.呼吸衰竭

F.哮喘持续状态

G.心力衰竭

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第11题

男,22岁,上前牙龋,充填后3天出现自发痛、咬合痛。检查:21见远中邻舌面充填物,叩(),松动度(I°),牙龈轻微红肿,冷热诊无反应,该牙3天前处理中的问题最可能是()。

A.备洞时意外露髓未发现

B.充填时未垫底

C.充填物有高点

D.牙髓状况误判

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