定点医疗机构应向医保部门报告医保基金使用监督管理及协议管理所需信息，向社会公开医药费用、费用结构等信息。（）

此题为判断题(对，错)。

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发布时间：2022-06-30

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第1题

定点医疗机构为参保人提供的超医保统筹基金支付最高限额以上的医疗费用时，接受（)的共同监管。

A.大病医疗保险人、社会

B.医保中心

C.药监部门

D.卫生监督部门

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第2题

执行国家基本药物制度及零差价的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等一级及以下定点医疗机构门诊统筹基金使用500的报销范围。

A.基本药物、一般诊疗费

B.常规医疗检查项目

C.糖尿病医保目录用药

D.个人住院时产生的自费部分

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第3题

根据《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁权实施细则(试行)》第四条，定点医药机构通过下列方式骗取医疗保障基金支出的，(一)诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据;(二)伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料;(三)虚构医药服务项目;(四)其他骗取医疗保障基金支出的行为。()，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额4倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门1年涉及医保基金使用的医药服务，直至中医疗保障经办机构解除服务协议。

A.骗取医保基金占上年度医保基金支付额0.5%以上的

B.骗取医保基金占上年度医保基金支付额1%以上的

C.骗取医保基金占上年度医保基金支付额1.5%以上的

D.骗取医保基金占上年度医保基金支付额2%以上的

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第4题

定点医疗机构的骗保行为有（)。

A.虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，挂床住院、串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出等

B.为参保人员提供虚假发票

C.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围

D.为不属于医保范围的人员办理医保待遇

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