参保居民在协议基层医疗卫生机构就诊时,一个结算年度内,政策范围内门诊医疗费用起付线为(),最高限额()元,最高限额范围内普通门诊统筹基金支付比例()。
A.100,600,80%
B.100,800,70%
C.0,600,70%
D.0,800,80%
A.100,600,80%
B.100,800,70%
C.0,600,70%
D.0,800,80%
第1题
品,目录内该药品的备注栏为“限二级及以上医疗机构重症患者”。关于该药品医疗保险支付方式的说法,正确的有()。
A.基层医疗卫生机构使用双黄连注射液于重症患者按基本医疗保险的规定支付
B.参保人员在二级医疗机构住院并有“重症患者”临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据,使用该药品所发生的费用可按医疗保险规定支付
C.参保人员在三级医疗机构住院并有“重症患者”临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据,使用该药品所发生的费用可按医疗保险规定支付
D.适应症限定是对药品法定说明书的修改,临床医师应根据病情合理用药
第2题
A.在非协议基层医疗卫生机构发生的门诊医疗费用
B.超出普通门诊统筹年度最高限额的门诊医疗费用
C.应当从工伤保险基金中支付的
D.应当由第三人负担的
E.应当由公共卫生经费负担的
第5题
A.持他人医疗保障身份凭证冒名就医
B.非法使用医疗保障卡套取药品耗材等
C.伪造医疗服务文书和票据并用以报销使用
D.参保人员就诊后由家属代为办理结账
第6题
A.转卖药品
B.接受实物
C.返还现金
D.获得非法利益
第7题
A.建立医疗联合体约180个
B.覆盖92.3%的地级市
C.基层医疗卫生机构诊疗人次占总诊疗人次比例近61%
D.76%的新农合住院病人在县域内诊疗,其中最高的县域已经达到92%
E.二、三级医院向基层医疗卫生机构、慢性病医疗机构转诊数量逐步上升