患者女性,42岁,主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年,口服降糖药,但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁,无明显排尿困难。此患者的最佳治疗方法是()。
A.长期留置尿管
B.长期留置膀胱造瘘管
C.间断清洁自家导尿
D.等待观察
A.长期留置尿管
B.长期留置膀胱造瘘管
C.间断清洁自家导尿
D.等待观察
第1题
B、尿常规
C、尿流率
D、泌尿系增强CT
E、尿动力学
F、膀胱镜检查
根据检查结果,考虑最可能的尿失禁类型是()【提示】泌尿系B超提示双肾及膀胱未见明显异常,残余尿550ml。尿流率呈低平波浪状曲线,最大尿流率为10.8ml/s,排尿量为162ml。A、压力性尿失禁
B、急迫性尿失禁
C、充溢性尿失禁
D、真性尿失禁
E、混合性尿失禁
F、功能性尿失禁
该患者需要进一步做的检查项目是()A、立即行尿动力学检查
B、膀胱尿道镜检
C、膀胱尿道造影
D、留置尿管,膀胱持续引流1~2个月后,行尿动力学检查
E、泌尿系CT
F、神经系统MRI
根据尿动力学检查结果,你认为患者残余尿量过多的原因是()【提示】尿动力学检查:膀胱感觉明显减退,顺应性好,未见不稳定表现。排尿期主要依靠腹压排尿,未见明确逼尿肌收缩。A、神经源性膀胱导致的膀胱出口梗阻
B、神经源性膀胱导致的逼尿肌无收缩
C、神经源性膀胱导致的逼尿肌-括约肌协同失调
D、尿道狭窄或膀胱颈挛缩
E、膀胱感觉减退导致憋尿过度
F、没有养成良好的排尿习惯
此患者的最佳治疗方法是()A、长期留置尿管
B、长期留置膀胱造瘘管
C、压腹排尿
D、间断清洁自家导尿
E、盆底肌肉训练
F、等待观察
第2题
A.慢性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.肾病综合征
E.隐匿性肾小球肾炎
第4题
A.心电图检查
B.心脏三位相X线摄片
C.超声心动图检查
D.核素心肌显像
E.右心导管检查
第5题
A.全心衰竭
B.右心衰竭,失代偿
C.心功能Ⅱ级NYHA分
D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E.心功能Ⅳ级(NYHA分级)
第7题
A.患者需进一步化验血细胞分析、降钙素原,痰培养等指标,不除外发生新的院内感染
B.不除外股静脉导管感染,可行血培养验证
C.此患者存在导管相关介入性操作,怀疑导管感染可能情况下应立即拔出导管
D.痰培养结果如果与入院不是同一致病菌,考虑为新一次的院内感染
第8题
第9题
A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.急性肾衰竭
E.慢性肾小球肾炎