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[单选题]

50岁男性,背痛5月,渐加重,胸8-9棘突压痛、叩痛,X线片胸9椎体骨质破坏。胸9-10椎间隙变窄,椎旁有软组织影。此时在X线片中对椎体结核和肿瘤的主要鉴别点是∶()

A.椎体破坏的程度

B.有无死骨形成

C.椎旁有无软组织阴影

D.相邻椎间隙有无变窄或消失

E.椎体骨质巯松的程度

答案

D、相邻椎间隙有无变窄或消失

更多“50岁男性,背痛5月,渐加重,胸8-9棘突压痛、叩痛,X线片胸9椎体骨质破坏。胸9-10椎间隙变窄,椎旁有软组织影。此时在X线片中对椎体结核和肿瘤的主要鉴别点是∶()”相关的问题

第1题

男性,35岁,自二楼跌下,臀部着地,无意识丧失,背痛,一刻钟内到达医院。拍片发现胸1椎体压缩性骨折,无脱位,两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪,渐加重,最大可能是()

A.脊髓损伤

B.脊髓震荡

C.硬膜外出血,脊髓受压

D.脊髓休克

E.脊髓断裂

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第2题

男性,50岁,患慢性支气管炎多年,近2年出现走路时气急,曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第十一后肋,1天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛,最可能的诊断是()。

A.肺气肿

B.自发性气胸

C.肺栓塞

D.肺大泡

E.慢性支气管炎合并急性感染

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第3题

男性,50岁,反复吞咽困难17年,加重不缓解3月余。钡剂造影提示食管下段贲门部呈鸟嘴样狭窄,上方管腔
增粗。诊断时应考虑A、贲门失弛缓症

B、贲门失弛缓症继发癌变

C、贲门失弛缓症瘢痕狭窄

D、食管下段贲门癌

E、食管裂孔疝嵌顿

确诊的最主要方法为A、脱落细胞学

B、CT

C、MRI

D、胃镜

E、开胸探查

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第4题

患者,女,50岁,因劳累后出现颈部疼痛,伴上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,做臂丛神经牵拉实验(+),X线示:颈5~7椎体前缘轻度骨质增生。为了明确诊断最适宜做以下哪项检查()

A.TCD

B.肌电图检查

C.MRI

D.超声检查

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第5题

男性,50岁,发热,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的是胸穿抽出脓液。()

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第6题

患者,女,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽之后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。该患者最有可能是发生()。

A.急性心肌梗死

B.慢性支气管炎急性发作

C.气胸

D.支气管哮喘

E.胸腔积液

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第7题

28岁男性,腰背痛2023入院,2023前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症,未予治疗。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限。肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边实验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),ASO200U,ESR54mm/h。一方面考虑的诊断是()。

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.DISH病

D.脊柱结核

E.肥大性脊柱炎

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第8题

50岁男性,气喘、干咳3月,痰中带血半月,曾用抗生素、氨茶碱强的松等治疗无效,气喘渐重。过去无咳喘史。体检:气促,不能平卧,听诊双肺上中闻及吸气性 喘鸣,左上肺尤为明显,心率110次/分,律齐无杂音,以下哪项诊断可能性最大()

A.慢性喘息型支气管炎

B.支气管哮喘

C.心源性哮喘

D.支气管扩张

E.支气管肺癌

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第9题

患者,男性,50岁,患高血压20年,因活动后心悸,气促两年,加重一周入院,叩诊心浊音界,可发现心界呈()

A.梨形

B.靴形

C.三角形烧瓶样

D.球形

E.普大型

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第10题

男性,50岁,发热,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的不是()。

A.胸痛

B.肋间饱满

C.呼吸音减弱

D.胸片示大片阴影

E.胸穿抽出脓液

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第11题

男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近来加重.尤以进食后明显,近2天呕血2次,黑粪4次,不宜选择的治疗是()

A.口服去甲肾上腺素

B.三腔二囊管压迫止血

C.输血补液

D.禁食

E.肌注立止血

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