关于出院病案装订顺序,正确的是()
A.住院病案首页、出院记录(死亡记录)、入院记录、病程记录
B.术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉前评估单(麻醉后访视单)、手术风险评估表、手术安全核查记录、手术清点记录单
C.出院记录(死亡记录)、死亡病例讨论记录、输血治疗知情同意书、输血记录单、各类知情同意书
D.各种影像学报告单、心电图、B超、中医处方记录单、体温单、医嘱单
D、各种影像学报告单、心电图、B超、中医处方记录单、体温单、医嘱单
A.住院病案首页、出院记录(死亡记录)、入院记录、病程记录
B.术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉前评估单(麻醉后访视单)、手术风险评估表、手术安全核查记录、手术清点记录单
C.出院记录(死亡记录)、死亡病例讨论记录、输血治疗知情同意书、输血记录单、各类知情同意书
D.各种影像学报告单、心电图、B超、中医处方记录单、体温单、医嘱单
D、各种影像学报告单、心电图、B超、中医处方记录单、体温单、医嘱单
第2题
A.患者入院记录需在患者入院48小时内完成
B.运行病历一般不予复印,患者于出院后12个工作日到病案科复印归档病案
C.为方便患者,如患者需要本人的病历材料,医生可以从HIS系统中直接打印
D.为保证病历资料的准确性,已经被复印的病历资料仍然可以修正和更换
第5题
A.质控护士负责将纳入病案管理的护理文件全部归入病历
B.质控护士负责检查病历中所有资料是否齐全,排序是否正确,符合要求后在出院病历质量检查登记本上签字
C.护士长或质控护士检查所有病例中的护理文件质量
D.责任护士负责将纳入病案管理的护理文件全部归入病历
第8题
A.病人不得复印医嘱单
B.病人出院后,特别护理记录单送病案室保存2年
C.经护士同意后,病人可以随意翻阅病历资料
D.医疗与护理文书按规定放置,用后必须放回原处
E.发生医疗纠纷事件时,封存的病历资料不可以是复印件
第9题
A.病人不得复印医属单
B.未经护士同意,病人不得随意翻阅
C.病人出院后,特别护理记录单送病案室保存2年
D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处
E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件