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[主观题]

患者,男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近5日加重,痰液脓性,粘稠不易咳出,伴活动后气喘。护理评估:T37.5℃ P85次/min R26次/min Bp130/85mmHg。口唇明显发绀,颈静脉怒张,双下肢水肿。辅助检查:心电图示“肺型P波”。临床诊断:慢性支气管炎,肺源性心脏病。请回答:(1)该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。(2)该患者的主要护理措施。

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更多“患者,男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近5日加重,痰液脓性,粘稠不易咳出,伴活动后气喘。护理评估:T37.5℃ P85次/min R26次/min Bp130/85mmHg。口唇明显发绀,颈静脉…”相关的问题

第1题

男性,70岁。健康体检FEV1/FVC65%,FEV168%正常预计值。患者有吸烟史45年,由于患者无慢性咳嗽、咳痰症状。关于慢性阻塞性肺疾病诊断下列哪个意见是正确的()。

A.除外其他疾病,可诊断为慢性阻塞性肺疾病

B.由于无症状,不能诊断为慢性阻塞性肺疾病

C.支气管激发试验检查,排除支气管哮喘

D.动脉血气分析,出现低氧血症时可诊断

E.胸部X线检查确定

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第2题

患者,男性,78岁,因慢性咳嗽、咳痰加重,以慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。入院后行肺功能检查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%预计值,据此可初步判断该患者慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级属于()

A.I级轻度

B.Ⅱ级中度

C.Ⅲ级重度

D.Ⅳ级极重度

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第3题

病人,男性,70岁。因“慢性咳嗽、咳痰20年,进行性呼吸困难3年,症状加重1周”。拟诊断为“慢性阻塞性肺疾病、冠心病”收人院。提示病人并发右心衰的体征是()。

A.半坐卧位

B.双侧颈静脉充盈

C.双肺弥漫性湿啰音

D.眼睑水肿

E.口唇发绀

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第4题

患者,男性,70岁、突发急性广泛心肌梗死,经治疗,疼痛有所好转,继而出现呼吸困难,咳嗽,发绀,咳大量粉红色泡沫痰,其咳痰病因是()。

A.急性肺淤血

B.急性肺不张

C.急性肺水肿

D.急性肺炎

E.急性胸膜炎

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第5题

病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人的体征不包括()。

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.下肢水肿

D.尿少

E.咳粉红色泡沫痰

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第6题

病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人使用利尿剂的原则是()。

A.缓慢、小量、间歇

B.缓慢、大量、间歇

C.缓慢、大量、持续

D.快速、大量、持续

E.快速、小量、间歇

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第7题

男性患者,55岁,咳嗽、咳痰,痰中带血丝3个月余。3周前开始出现胸痛,体检结果:消瘦,锁骨上淋巴结未扪及。胸片示右上肺有一肿块,形态不规则,边缘有毛刺。痰细胞学检查示阴性。该患者有吸烟史30余年,目前吸烟量为20支/天。该患者在治疗过程中,正确的护理措施是()。

A.术前应戒烟至少4周以上

B.术前给予必要的营养

C.化疗期间必须检查血常规

D.化疗前应常规进行血常规检查

E.化疗前应常规进行肝肾功能检查

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第8题

患者,男,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。化验:动脉血PaCO240mmHg,PaO250mmHg。该患者正确的给氧方式是()

A.低流量低浓度间断给氧

B.低流量低浓度持续给氧

C.气管插管、机械通气

D.高浓度吸氧

E.高压氧舱给氧

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第9题

患者,男,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧。化验:动脉血PaCO25.3kPa(40mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg)。该患者正确的给氧方式是()

A.低流量低浓度间断给氧

B.低流量低浓度持续给氧

C.气管插管+机械通气

D.高浓度吸氧

E.高压氧舱给氧

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第10题

患者男,54岁。吸烟30年,慢性咳嗽、咳痰10余年近2年来症状逐渐加重,出现气促、喘息,怀疑进展为COPD。为明确诊断,判断是否出现气流受限,最该做的检查为()

A.纤维支气管镜

B.胸部X线检查

C.痰培养

D.肺功能检查

E.血气分析

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第11题

男,70岁。患慢性阻塞性肺疾病12年。近1周来受凉后出现咳嗽、咳痰及呼吸困难加 重。使用抗感染、平喘及糖皮质激素治疗效果欠佳。查体:半卧位,球结膜水肿,面色暗红,双肺呼吸音粗,心、腹未见异常,双下肢轻度凹陷性水肿。该患者出现上述体征最可 能的原因是()

A.O2潴留

B.糖皮质激素不良反应

C.右心衰竭

D.药物过敏反应

E.深静脉血栓形成合并肺栓塞

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