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[单选题]

患者,男,28岁。上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心悸。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

答案

B、消化性溃疡出血

更多“患者,男,28岁。上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心悸。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()”相关的问题

第1题

患者男,34岁。2年来常出现上腹痛,进食后上腹饱胀不适,嗳气,食欲减退,偶有黑便。为明确诊断最可靠的检查方法是()

A.胃镜检查

B.超检查

C.胃液分析

D.X线检查

E.血清学检查

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第2题

患者,男,52 岁,平日饮食不规律,3 天前突感腹痛,不能缓解,遂至医院就诊,询问其本人是否患有十二指肠溃疡出血,护士告知其十二指肠溃疡消化道出血的早期表现为()

A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征

B.呕血、黑便

C.寒战、高热

D.腹部出现移动性浊音

E.肝浊音界缩小和消失

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第3题

患者,男,36岁。3年来上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴反酸,1周前突然疼痛加重,伴有黑便,每日2~4次。患者出现黑便的原因最可能是()

A.急性胃炎出血

B.反流性食管炎出血

C.食管赏门黏膜撕裂综合征

D.消化性溃疡出血

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第4题

患者男,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热人院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是()

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.半卧位

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第5题

男,52岁,乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天前腹泻,黄稀水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃,该患者最可能的诊断是()。

A.肝硬化并发腹膜炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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第6题

患者,男,70岁,皮下瘀斑3天,伴黑便、头晕、乏力4 小时,自述近期同服华法林与异烟肼,导致患者该病症的原因是()

A.游离型药物增加,药物血浆浓度增高

B.药物代谢减少,血药浓度增加

C.游离型药物减少,药物血浆浓度降低

D.药物代谢增加,血药浓度增加

E.药物排泄减少,血药浓度增加

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第7题

男,52岁。乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹豚逐新加重,3天前腹泻,黄桸水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃。该患者最可能的诊断是()

A.肝硬化合并自发性腹炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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第8题

患者男,28岁。上腹痛、发热、悉心4小时后,出现右下腹痛,查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎()

A.单纯性

B.化脓性

C.坏疽性D阑尾穿孔E阑尾周围脓肿

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第9题

患者,男,28岁。餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是()

A.肠鸣消失

B.腹腔穿刺

C.肠鸣音亢进

D.上腹压痛、反跳痛

E.立位腹部平片可见膈下游离气体

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第10题

患者男,28岁。患肺炎球菌性肺炎入院3天.无家属探视。近2天来咳嗽,胸痛加重。患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士态度不耐烦。患者目前最主要的心理问题是()

A.紧张

B.恐惧

C.依赖

D.焦虑

E.悲观

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第11题

上消化道出血的特征性表现是()。

A.呕血与黑便

B.腹痛与呕血

C.失血性休克

D.痰中带血

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