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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

对留置各种管路的住院患者,责任护士均应进行风险初始评估,以下说法正确的是()〔〕

A.评分<10分的患者为导管滑脱低风险度患者,床头放置防脱管低危警示牌,没有病情变化无需再评

B.评分11~14分的患者为导管滑脱中风险度患者,床头放置防脱管中危警示牌,每周至少评估1次

C.评分≥15分的患者为导管滑脱高风险度患者,床头放置防脱管高危警示牌,每24小时评估1次,同时采取相应预防措施

D.患者有特殊情况和病情变化时应随时评估

答案

D、患者有特殊情况和病情变化时应随时评估

更多“对留置各种管路的住院患者,责任护士均应进行风险初始评估,以下说法正确的是()〔〕”相关的问题

第1题

下列说法错误的是()

A.患者入室时,责任护士向患者说明腕带的意义和目的,并帮助患者正确佩戴

B.患者住院期间应始终佩戴腕带

C.有创诊疗、输血输液、语言障碍的患者才需要佩戴腕带,其它患者可以不带

D.对无法识别身份的患者,仍需佩戴腕带

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第2题

导管管理描述正确的是()

A.责任护士应对每位住院患者进行导管风险告知

B.住院患者I类、II类、III类导管必须均作评估记录

C.导管风险评估≥4分的患者,床头应挂管道管理警示牌

D.患者置管情况发生变化时应及时重新评估

E.护士长对导管风险评估≥4分的患者应填写导管评估监控表,三天跟踪记录一次

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第3题

床旁交接:指交班护士与接班护士在患者床旁进行重点口头交接的过程,包括危重、新入院、术后、病情有特殊变化、特殊检查治疗前后患者的__、__、__及__()

A.意识

B.皮肤

C.各种管路

D.实施护理措施后的效果

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第4题

新入院患者,责任护士应主动做好自我介绍,向患者讲解住院有关事宜,()应到床前做好自我介绍,与患者进行首次沟通

A.责任护士

B.护士长

C.主管护士

D.主管大夫

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第5题

入院患者到达病区时,责任护士应与另一医务人员核对住院病历首页上的()等信息是否与患者住院证、条码身份腕带上的信息相符

A.姓名

B.住院号

C.性别

D.诊断

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第6题

下列关于床头交接班相关注意事项的描述中,不正确的是()

A.进病房顺序:交班护士、接班护士、护士长、其他人员(值总、实习)

B.交班者站于患者右侧,接班者站于患者左侧(可根据管路位置临时调换站位)

C.交接患者伤口,顺序:隔离伤口-感染伤口-无菌伤口

D.每交接完一位患者均要进行手卫生

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第7题

下列正确的是()

A.患者新入科时,责任护士向患者及家属说明佩戴腕带的目的和意义,并帮助患者正确佩戴

B.患者在住院期间应始终佩戴腕带,出院时由护理人员协助取下

C.对无法进行患者身份确认的无名氏患者,同样需要佩戴腕带

D.有创诊疗、输液输血、抢救、语言交流障碍的患者等必须佩戴腕带,用以识别患者身份,其它患者可以不用佩戴

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第8题

术后与病房护士交接内容有()

A.手术患者交接单

B.详细交代患者术中出入量和生命体征

C.告知术后注意事项

D.各种管路及皮肤情况

E.以及带回随身物品

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第9题

以下说法错误的是()

A.患者新入科室,责任护士向患者及家属说明佩戴腕带的目的和意义,并帮助患者正确佩戴

B.患者在住院期间应始终佩戴腕带,出院时由护理人员协助取下

C.对无法进行患者身份确认的无名氏患者,同样需要佩戴腕带

D.有创诊疗、输液输血、抢救、语言交流障碍的患者等必须佩戴腕带,用以识别身份,其他患者可以不用佩戴

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第10题

下列哪种情况不属于医院感染()

A.男,3岁,入院1周出现双耳下肿痛诊断为流行性腮腺炎

B.男,4岁,肺炎入院,住院第4天出现腹泻,轮状病毒(+)

C.护士,21岁,护理水痘患者2周后出现发热、皮疹,诊断为水痘

D.女,4岁,脊髓松解术后留置导尿管4小时后出现脓尿,尿培养:大肠埃希菌,菌落计数≥105

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第11题

住院患者在院内做各种检查或治疗时,护士应正确评估患者的(),选择安全的运送方式

A.步行能力

B.病情及跌倒评分

C.病情及活动自理能力

D.压疮及活动自理能力

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