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[单选题]

女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/S<1,RV1+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是()

A.扩张型心肌病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏瓣膜病

D.心包积液

E.冠心病,心肌梗死

答案

B、慢性肺源性心脏病

更多“女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/S<1,RV1+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

患者女,67岁。咳嗽,咳痰25年,发热、咳黏液脓痰,喘息加重10天入院。病人神志清醒,咳嗽无力,桶状胸,两肺叩诊呈过清音。该病人最重要的护理问题是()

A.营养失调

B.发热

C.清理呼吸道无效

D.有窒息的危险

E.有皮肤完整性受损的危险

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第2题

女,80岁。间断咳嗽、咳痰30余年,加重伴喘憋1周。近3天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是()

A.脑出血

B.O2潴留、缺氧

C.电解质紊乱

D.感染中毒性脑病

E.组织缺氧

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第3题

女,68岁。有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重,查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:PaO 55mmHg,PaCO 45mmHg,经过治疗后病情缓解。此病人出院后,不适宜采用的治疗是()

A.吸入支气管扩张剂

B.作腹式呼吸,加强膈肌运动

C.家庭氧疗

D.长期口服中等量激素

E.间断应用止咳、祛痰药物

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第4题

女,70岁,反复咳嗽、咳痰24年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,
剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()

A.COPD

B.COPD+肺脓肿

C.OPD+肺心病

D.COPD+风湿性心瓣膜病

E.COPD+冠心病

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第5题

女,68岁。间断咳嗽、咳痰12余年,喘息4年,加重2天入院。吸烟30年,20支/日,已戒5年。查体:烦躁,球结膜充血、水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。血K+4.6mmol/L。Na+129mmol/L,Cl-90mmol/L。若该患者出现意识障碍,最可能的原因是()

A.肺性脑病

B.肝性脑病

C.感染中毒性脑病

D.低钠血症

E.脑血管意外

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第6题

患者,男,67岁,咳嗽、咳痰2天,吸烟史30年,护士对其健康指导,不恰当的是()

A.保持现有生活习惯

B.戒烟

C.改善生活环境

D.病情好转进行运动锻炼

E.避免寒凉刺激,不宜使用冷水

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第7题

慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是()。

A.咳嗽

B.心悸

C.咯血

D.咳痰

E.逐渐加重的呼吸困难

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第8题

左心衰最重要的症状()

A.咳嗽、咳痰和咯血

B.疲倦、乏力、头晕、心悸

C.呼吸困难

D.尿量变化

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第9题

多选:左心衰竭的症状()

A.呼吸困难

B.腹胀、食欲不振

C.咳嗽、咳痰、咯血

D.疲倦、乏力、头晕、心悸

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第10题

风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄最常见的早期临床症状是()。

A.水肿

B.呼吸困难

C.咳嗽、咳痰

D.心悸、心绞痛

E.晕厥

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第11题

患者,男性,67岁。吸烟史,患者反复咳嗽咳痰20余年,气短10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度下肢水肿,临床疑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有()

A.肺动脉高压和右心室肥大

B.左心室肥大征象

C.气胸征象

D.肺气肿征象

E.感染征象

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