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[多选题]

呼吸道梗阻的体征有哪些?()

A.口唇(全身)紫绀,心率增快

B.咽喉部位充血、水肿

C.肺部可闻及喉鸣音、哮鸣音,可有湿啰音(非心源性肺水肿)

D.伴面色潮红、皮肤发痒、全身皮疹、腹痛、呕吐,或胸闷、气急等

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第1题

男性,30岁,突然反复发作四肢强直及阵挛,伴意识障碍,口唇青紫已约lh,至来急诊尚未终止,护理不妥的是()

A.酒精湿化吸氧

B.保持呼吸道畅通

C.观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象

D.注意观察生命体征

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第2题

呼吸道评估以下正确的有哪些()。

A.病人不能说话或是意识不清,应立即评价呼吸道情况

B.急救组长应该立即摆正患者头部位置使呼吸道通畅

C.当怀疑有颈椎损伤时,禁止牵拉颈部

D.怀疑有呼吸道梗阻时,要立刻改变头位,清除分泌物、吸痰等使呼吸道通畅

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第3题

转运的监测有哪些()

A、密切监测各项生命体征

B、保持呼吸道通畅

C、保证呼吸道通畅

D、保证各种管道固定、通畅

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第4题

不宜选用环甲膜穿刺的有()。

A.上呼吸道梗阻

B.喉部异物

C.下呼吸道梗阻

D.咽部异物

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第5题

颈动脉内膜剥脱全麻手术后护理观察要点有哪些()
A.重点观察患者生命体征变化,严格监测血压,维持血压在基础血压水平或稍高,以保证一定的脑灌注压。较基础需要降低15~20%,将收缩压控制在120~140mmHg或者更低

B.术后常规给予低流量吸氧

C.术后给予氧气雾化吸入,保持呼吸道通畅

D.观察引流液的颜色和量,保持引流管通畅,若无负压或引流量超过2/3,需及时倾倒

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第6题

患者男性,64岁,有胃溃疡史8年,近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。该患者可能发生了()

A.出血

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

E.胃动力障碍

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第7题

患者女,62岁。因反复咳嗽、呼吸困难10年,加重3天人院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张。心率120次/min,律齐。肝肋下3cm,双下肢出现凹陷性水肿。超声心动图显示右室肥大。应考虑为肺源性心脏病,提示右心功能不全的最主要体征为()

A.双下肢水肿

B.肝颈静脉回流征阳性

C.心脏向左扩大

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.肝大,有压痛

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第8题

患儿惊厥发作护理要点有()

A.立即平卧,头偏向一侧

B.保持呼吸道通畅,清理口鼻分泌物

C.立即建立静脉通道

D.密切观察体征变化

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第9题

下列引起过敏性反应致死的最主要原因是()

A.腹泻

B.呼吸道梗阻

C.循环衰竭

D.抽搐

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第10题

葡萄胎护理正确的是()

A.严密阴道流血量、颜色、性状,是否伴随腹痛,发现水泡状组织要送病理检查,异常情况时及时通知医生

B.严密观察生命体征、意识状态,注意有无面色苍白、出冷汗、口唇发绀的表现防止出血性休克发生,必要时20#留置针双管补液

C.预防感染:患者阴道出血期间,保持会阴清洁干燥,每天温水清洗会阴1-2次,勤换内衣裤,每天更换1-2次,有血污时随时更换。监测体温及血常规变化,及时发现感染征兆

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