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[单选题]

男，50岁，左侧胸痛1小时，伴呼吸困难，既往肺气肿病史。查体：口唇发绀，左侧胸廓饱满，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，可见皮下气肿。应考虑诊断（)。

A.急性心肌梗死

B.支气管哮喘

C.主动脉夹层

D.气胸

E.胸膜炎

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发布时间：2022-06-16
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更多“男，50岁，左侧胸痛1小时，伴呼吸困难，既往肺气肿病史。查体：口唇发绀，左侧胸廓饱满，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，可见皮下气肿。应考虑诊断()。”相关的问题

第1题

男，28岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP160/90mmHg，脉率65次/分，呼吸15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反射消失;右侧瞳孔2.5mm，对光射存在。最可能的诊断是()。

A.颅脑肿瘤

B.颅内血肿

C.脑梗塞

D.蛛网膜下腔出血

E.脑挫伤

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第2题

老年男性，慢性咳嗽咳痰15年，伴活动后气促4年，因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍，随之出
现呼吸困难，就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体：急性面容，T37.0℃,P118次/分，R37次/分，血压130/65mmHg,气管向左侧移位，右侧呼吸音减弱，余阴性。急诊胸片示：右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰，并立即行胸腔闭式引流术，有较多气体溢出，胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天，床上翻身时，胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱，作为当班护士如何处理？

(2)该病人一周后，X光检查示：肺功能膨胀良好，医生给予拔除胸腔闭式引流管，此时该病人的观察要点有哪些？

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第3题

病人，男性，33岁。右侧胸痛伴呼吸困难2天。病人采取右侧卧位时，胸痛可减轻，其诊断可能为（）

A.肺梗死

B.肺炎

C.肺结核

D.胸膜炎

E.肺大疱

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第4题

患者男，50岁。胸痛发作3h，心电图检测正常，肌酸激酶167U/L，乳酸脱氢酶381U/L。为排除心梗，首选的检查是（)。

A.运动试验

B.血清AST

C.超声心动图

D.血清乳酸脱氢酶

E.血清心肌肌钙蛋白

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第5题

患者男，50岁。胸痛发作3h，心电图检查正常，肌酸激酶167U/L。乳酸脱氢酶381U/L。为排除心梗。首选的检查是（)。

A.运动试验

B.血清AST

C.超声心动图

D.血清乳酸脱氢酶

E.血清心肌肌钙蛋白

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第6题

男性，65 岁，患肺间质纤维化 10 年，突发左侧胸痛，呼吸困难，查体：血压 130/60mmHg。叩诊左肺呈鼓音，
听诊左侧呼吸音消失，心率 120 次／分。最可能的诊断是

A.气胸

B.心包炎

C.主动脉夹层

D.急性心肌梗死

E.肺栓塞

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第7题

黄某，男，42岁，输液过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难、紫绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”水泡声，该病人是发生了（）

A.空气栓塞

B.肺水肿

C.气胸

D.肺栓塞

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第8题

男性，46岁，1小时前练习举重突起杠铃时，感左胸痛，不敢呼吸，随即感气促，呼吸不畅，吸气时胸痛加重，心悸，不角能活动，速来院检査。既往体健，查体：P22次/分，BP130/7mmHg，一般状况好，无发组，左侧叩诊鼓音，呼吸音减低，心律整，心音减弱，该患者最可能出现的体征是（）。

A.气管向左偏移

B.左肺可闻及胸膜摩擦音

C.左肺可闻及湿啰音

D.左肺语音震颤消失

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第9题

慢性支气管炎的临床表现是（）

A．慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血

B．咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月、连续2年以上

C．劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血

D．寒战、高热、胸痛、铁锈色痰

E．午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

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第10题

患者男，68岁。因高热、咳嗽2天入院，初步诊断为肺炎，抗感染及对症治疗2天病情未见好转，并出现左
侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加重，屏气时减轻或消失。考虑导致胸痛的原因可能是（）

A．胸膜炎

B．自发性气胸

C．急性心肌梗死

D．呼吸肌劳损

E．急性心包炎

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