54岁，女性，患者吞咽困难2月余。现食不得下而复吐出，甚至水饮难下，伴胸膈疼痛，大便坚如羊粪，或吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯燥，舌质红少津，或带青紫，脉细涩，其治法宜：()。