题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
术后评估针对患者的观察内容除生命体征外还包括：（）
A.有无头痛、呕吐、言语障碍、肢体活动障碍
B.指氧饱和度
C.神志、瞳孔、肌力
D.血糖值
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（请给出正确答案）
A.有无头痛、呕吐、言语障碍、肢体活动障碍
B.指氧饱和度
C.神志、瞳孔、肌力
D.血糖值
答案
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第3题
A.重症监护就诊者
B.各种复杂或者大手术后的就诊者，手术风险高的就诊者
C.其他有生命危险或潜在隐患，需要严密监护生命体征的就诊者
D.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的就诊者
第5题
A.检查前评估患者病情，通知家属
B.由助培医师送检查
C.根据检查项目要求，护士做好检查前的各项准备工作
D.离开前认真核对，病人、医嘱、检查项目，清醒病人要进行沟通
E.检查过程中要密切观察患者生命体征，病情变化，管路，仪器，检查完毕返回病房，继续治疗及护理
第6题
A.患者呕血与便血的原因、诱因及治疗情况，以及既往史和个人史
B.患者生命体征
C.患者精神状况
D.患者循环系统
E.了解患者血常规、凝血功能、大便隐血等结果
第7题
A.每15～30min观察病情及生命体征
B.安排专人24h护理
C.制定护理计划，严格执行，准确记录
D.备好急救所需药品和用物
E.做好基础护理，严防并发症，确保患者安全
第8题
A.安排专人24h护理
B.观察病情及生命体征变化
C.制定护理计划，严格执行各项诊治及护理措施
D.及时准确填写特别护理记录
E.做好基础护理，严防并发症，满足患者身心需要
第10题
A.遵医嘱按时进行生命体征测量并正确绘制在体温单上
B.体温单年龄一栏，成人以“岁”表示，儿童若年龄小于1岁记录为月数/12，新生儿小于24小时以小时为单位，大于24小时以天为单位
C.在39-40℃横线以上填写的内容有：用红笔注明入院、出院、手术、分娩、转入、死亡，除手术不写时间外，其余均应写出相应时间，具体到分钟
D.高热降温患者，降温处理30分钟后复测体温并以红圆圈记录在同一纵格，以红虚线与降温前的体温相连
第11题
B.病情观察每班观察患儿头皮血增长或消退的速度，密切注意患儿皮肤颜色及胆红素情况患儿血肿较大时，应定时监测血红蛋白及凝血功能，出现贫血时予以输血治疗
C.一旦患儿出现血肿骨化时，则需在全麻下行骨化血肿别除术、颅骨修补术。术后密观察患儿生命体征、精神反应、肌张力、伤口等情况，预防颅内出血、低血容量性休克或感染的发生
D.以上都是
