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[判断题]

行胸腔闭式引流时,引流瓶应低于引流管出口平面60-100厘米()

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第1题

患者车祸,大量胸腔积液,行胸腔闭式引流。更换引流瓶时应严格()

A.无菌操作

B.计算量

C.记录

D.保持引流管开放

E.将引流瓶倒转

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第2题

患者下床活动时,胸腔引流瓶的位置应()且保持平稳,保证长管没入液面下。

A.低于膝盖

B.低于腰部

C.低于大腿

D.夹闭引流管

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第3题

留置胸腔闭式引流管,对于预防感染的处理,以下不正确的是()

A.严格无菌操作

B.防止逆行感染

C.定期更换引流管

D.引流瓶低于胸闭口平面60~100cm

E.保持引流口处敷料清洁干燥

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第4题

胸腔闭式引流几天后,发现水柱不动,判断病情时应考虑()

A.引流瓶位置过低

B.引流管不通畅

C.患者肺复张好

D.引流管内口位置不当

E.引流管深入水面过深

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第5题

胸腔闭式引流的护理错误的是()

A.引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅

B.更换水封瓶前应用一把血管钳挟紧引流管

C.调换水封瓶时引流导管口应消毒

D.送患者去检查时应将水封瓶放在平车上

E.倒出水封瓶中的胸液后用无菌水冲洗干净

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第6题

患者男,40岁。胸部外伤行闭式胸膜腔引流术。对该患者行闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施不包括()

A.取半卧位

B.水封瓶低于引流口60cm

C.保持长玻璃管在水面下3cm

D.尽量少咳嗽和深呼吸

E.定时挤捏引流管

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第7题

下列对胸腔闭式引流术中引流管的护理中错误的是()。

A.引流管应保持低位引流,绝对不能高于病人胸部水平

B.在搬动病人时需用两把止血钳将引流管夹闭

C.引流管需留出的长度较长,以免病人翻身活动时拽出

D.应避免引流管受压、折曲、滑脱和堵塞

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第8题

胸腔闭式引流时,如果水柱无波动,以下各项可以排除的是()

A.肺不张

B.引流不通畅

C.肺已完全扩张

D.引流管堵塞

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第9题

患者,男性,19岁。自发性气胸就医,置胸腔闭式引流,下地活动时不慎将引流管脱出。护士首要的处理是()

A.通知医生紧急处理

B.给患者吸氧

C.嘱患者缓慢呼吸

D.将脱出的引流管重新置入

E.用手指捏闭引流口周围皮肤

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第10题

患者,男,22岁。因自发性气胸就医,置胸腔闭式引流,下地活动时不慎将引流管脱出,护士首要的处理是()

A.给患者吸氧

B.通知医师紧急处理

C.将脱出的引流管重新置入

D.用手指捏闭引流口周围皮肤

E.嘱患者缓慢呼吸

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