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[单选题]

白先生，32岁，既往有胃病史，近1周来，常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，x线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻

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发布时间：2022-10-31
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更多“白先生，32岁，既往有胃病史，近1周来，常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，x线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）”相关的问题

第1题

麻某，女，32岁。因哮喘持续状态住院。患者有哮喘病史15年余，每年发作一次，既往用氨茶碱及抗菌素缓解
，今年来发作频繁，尤在入冬初春，受凉即发作，胸闷气急，痰多色白，短气不得卧，身寒肢冷，舌苔白腻，脉细而弦。

试写出辩证分析、病名、证型、治法、方药及药物剂量。

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第2题

女，32岁，有胃病史，与丈夫分居，在月经第十天时，丈夫从外地回来，未避孕，第二天，来要求事后避孕，选以下哪项最为适宜（)

A.大剂量雌激素

B.口服避孕药

C.53号避孕药

D.米非司酮

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第3题

患者，女，42岁，教师。主诉：下前牙牙龈出血、流脓1周余。现病史：半年前下前牙牙龈出血且流脓，口腔有异味，咬食物无力。曾经口服"甲硝唑"好转，近1周又发作。既往史：多年来刷牙有牙龈出血。有原发性高血压史。否认出血性疾病、传染病及药物过敏史。检查：33～43牙列不齐，牙龈红肿，牙石（），BOP（），牙周袋深约6～7mm，有脓性分泌物，探之根面粗糙有牙石。11、21松动Ⅱ度，且有早接触，12、2
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第4题

患者为70岁老年女性，因“胸痛1周”来院，既往有高血压病史，疼痛为右胸持续性闷痛，偶有咳嗽，无咳痰。量体温37.8，胸部CT提示右侧中下肺渗出实变，此病人首先考虑的疾病不包括()。

A.肺癌

B.心绞痛

C.肺栓塞

D.大叶性肺炎

E.肺结核

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第5题

女，76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近1周来嗜睡。查体：B

A.电解质紊乱

B.左心衰竭

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.感染中毒性脑病

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第6题

丁先生，76岁。情绪激动时出现剧烈头痛呕吐，继之昏迷，血压220／120mmHg，既往高血压病史近20年。护

丁先生，76岁。情绪激动时出现剧烈头痛呕吐，继之昏迷，血压220/120mmHg，既往高血压病史近20年。护理体检:右侧上、下肢瘫痪。头部CT示高密度病灶。

1.该病人医疗诊断首先考虑()

A.脑栓塞

B.短暂性脑缺血发作

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

2.病人出现瞳孔双侧大小不等、昏迷加重，提示()

A.脑室出血

B.小脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.病变累及丘脑

E.脑疝

3.该病急性期最主要的死亡原因是()

A.消化道出血

B.并发脑疝

C.肺部感染

D.尿路感染

E.电解质紊乱

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第7题

男性，75岁，慢性阻塞性肺疾病史20余年，近1周咳嗽、喘憋加重，咳痰减少，嗜睡。既往吸烟40年，每日20支。
查体：T37.8℃，P90次/分，R20次/分，BP150/90mmHg，口唇紫绀，两肺均可闻及干湿啰音，双下肢轻度可凹性水肿。其嗜睡最可能的原因是

A.脑卒中

B.肺不张

C.心源性休克

D.呼吸衰竭

E.急性呼吸窘迫综合征

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第8题

男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小（)。

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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第9题

董某，女，40岁。2年来间断出现颜面和双下肢水肿，1周来因劳累后水肿加重，伴尿少，无发热。血压165/105mmHg。尿蛋白()，尿红细胞()，颗粒管型()，血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。医嘱予以卡托普利治疗，在用药过程中，护士应注意观察有无出现()。

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

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第10题

患者男，45岁。溃疡性结肠炎病史11年，近1周来腹痛加剧，每天排便20余次，呈血水样。下列饮食指导正确的是（）

A．多喝牛奶

B．多吃新鲜水果

C．多吃含纤维素蔬菜

D．暂禁食

E．多喝果汁

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第11题

男性，28岁，右腰钝痛1周伴畏寒发热3天。体检：T：38.5°，神情淡漠，右肾去叩痛，既往有尿路结石病史。泌尿系统B超提示右肾重度积水，肾盂积液回声增强，左肾轻度积水，右肾皮质厚0.4cm，左肾皮质厚1.6cm。血液生化检测示肾功能正常。首先对患者应进行的处理是()。‌

A.右肾造瘘术

B.右肾盂输尿管连接部成形术

C.右肾切除术

D.左肾切除术

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