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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

本案例中心理咨询师改变求助者信念所使用的方法是()。

A.自我管理程度

B.语义分析

C.产婆术式辩论

D.认知重组

答案

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发布时间：2020-09-17

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第1题

一般资料：求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理。案例介绍：求助者主诉，近一年来失眠，体虚，怕冷，爱出汗，两腿发软。浑身无力，不想做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检。无器质性病变。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你来这里想解决什么心理问题？求助者：需要解决失眠问题，我睡不好觉，睡眠质量不好。心理咨询师：请你详细说说你的睡眠情况，好吗？求助者：我在公司负责销售，总希望把营业额提高，我很努力但营业额就是不如人意。我很烦，经常睡不着，现在每晚只能睡4至5个小时吧，以前我可是睡6至7个小时，我怕长此以往身体会垮掉。心理咨询师：你的意思是你希望营业额提高，怕自己身体垮掉？求助者：是的。心理咨询师：我能理解你的心情，也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系是越急就越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象，是兴奋向抑制的转换过程，你这个过程没有转换好，消极的暗示就会变得焦虑、恐惧。不知最初你不能入睡时是受什么情绪干扰，你愿意谈谈吗？求助者：就是总想怎样提高营业额，万一完不成定额怎么办，因此睡不着。心理咨询师：造成焦虑情绪是因为你的信念，你认为你只要努力了。营业额就会上去了，其实这是不合理的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。求助者：真是这样么？可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。心理咨询师：如果把一枚硬币抛向天空，落回地面时会怎样？求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？求助者：我好像明白了，本来有两种可能的结果，我就要求出现一种结果。心理咨询师：你对营业额提出要求，要求达到一定的数量，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果你把这种“要求”变成“希望”。当你不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨，自己也就不会焦虑了。求助者：好像是这样的。心理咨询师：好吧，今天的咨询就到这里，你回去好好思考思考。心理咨询师“你来这里想解决什么心理问题？”所使用的提问方式包括()。

A.开放式提问

B.直接提问

C.封闭式提问

D.间接提问

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第2题

针对本案例评估咨询效果时，应围绕()进行。

A.求助者意见

B.咨询目标

C.咨询师意见

D.双方意见

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第3题

根据案例描述，心理咨询师与求助者一起分析问题，对他的不合理信念进行指导说服，以合理信念代替不合理信念。一般资料：女性，17岁，高中二年级学生，因总是揪自己的头发引起斑秃，由母亲陪同前来咨询。案例介绍：两年前求助者无意间发现长了一根白头发，就把它揪了下来，也没怎么在意。差不多两三个月后，无意间又发现了一根，就又把它揪了下来。从此以后，就经常发现有白头发，其母亲带求助者到医院检查，医生都说是青春期的原因，要求助者不要太在意。求助者也认为医生说的可能是对的，但觉得一个年轻女孩长白头发多难看啊，于是就揪，看见了就揪，不揪就难受，有时连黑头发都揪下来了，甚至有时明明没有白头发，也要揪，现在头发明显的减少了，头顶已经有斑秃了。眼看着自己的头发越来越少，很害怕，但就是控制不住自己，内心特别痛苦。心理咨询师从求助者母亲了解到，求助者反映的情况是真实的，除揪头发外没有其他不良嗜好。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话：心理咨询师：根据你说的情况，我对你的诊断是强迫性神经症。求助者；啊？我得神经病啦？心理咨询师：不，你别紧张，是神经症，不是神经病，是心理方面的问题，就是由于你存在着强迫与反强迫的矛盾冲突，造成了你内心的痛苦，长时间得不到解决，而这种冲突是现实的，所以你迟迟不能解决，越来越痛苦。求助者：好像是这样的，我该怎么办？您有什么好的方法能帮我改掉揪头发的坏习惯吗？心理咨询师：有啊，我决定对你实施厌恶疗法，坚决地使你改掉揪头发的坏习惯。求助者：什么是厌恶疗法？我不懂，您能给我讲讲吗？心理咨询师：厌恶疗法是一种心理治疗的方法，就是你以后再揪头发时，我将给你一个很不好的刺激，比如电击，由于受到电击你会非常不舒服，就产生了厌恶的生理或心理反应，你一揪，我就给电击，结果就使揪头发的行为和厌恶反应建立了联系，这叫条件反射，以后你再揪头发，就联想到所受的电击，会非常不舒服的，你就不敢揪了，揪头发的坏习惯就改过来了。求助者：哦，我明白了，我就用此方法吧。心理咨询师：好，为了安全，我给你用110伏的电压刺激，只要你揪头发，我就给你电刺激，直到你改了这个坏习惯。求助者：110伏，会不会把我电坏？心理咨询师：你肯定会很不舒服，为了改掉你的坏习惯，电刺激必须非常强烈的。求助者：需要多长对间才能改掉？我今年高二，学习很紧张的。心理咨询师：那要看多长对间才能建立起条件反射。求助者：我需要准备些什么吗？心理咨询师：也没什么特别的，你和你妈妈商量好就行了。求助者：好吧。该求助者的主要症状是()。

A.强迫行为

B.强迫观念

C.强迫仪式

D.强迫思维

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第4题

一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。案例介绍：求助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌，所幸当时正是当地午休时间，师生们没在教学楼内，因此幸免于难。求助者从小胆小，这次地震使其非常恐惧，地震后不敢到房子里去，连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学，必须要给学生上课，求助者多次请假，明明知道现在即使有余震，也不会造成重大伤害了，但就是控制不住自己的恐惧。为此很痛苦，强烈要求尽快解决恐惧问题。心理咨询师先进行认知矫正。但效果不明显，于是决定采用冲击疗法治疗，并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理治疗室，与学校活动板房大致相同，心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者被强行带入治疗室，立即惊叫起来，呼吸急促，四肢颤抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治疗，心理咨询师明确拒绝。大约半小时后求助者的躯体症状有所减轻，情绪有所缓解，呼吸逐渐平稳，结束治疗。两天后又进行同样治疗一次，最终治疗获得成功。心理咨询师在本案例中使用了冲击疗法，该疗法也称为()。

A.厌恶疗法

B.满灌疗法

C.现实疗法

D.暴露疗法

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第5题

一般资科：男性，32岁，某机关科长，本科毕业，觉得工作压力巨大，前来咨询。案例介绍：求助者大学毕业后进人某机关做公务员，平时对自己要求严格，工作勤奋努力，工作上有创新精神，成绩突出，为人热情，诚恳，人际关系良好。两月前因工作业绩突出晋升为科长，别人都以为是好事，但求助者觉得压力大，升职的喜悦很快被压力所代替，总担心自己当不好科长，总怕因为做不好而出事，白天努力工作但效率下降，晚上睡不着，心里总是不踏实，也说不上会发生什么事，从而影响自己的心情，工作兴趣也下降了。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：求助者；您看我的问题需要多长时间才能解决呀？心理咨询师：说不好，关键要看你的领悟和行为的自觉性了，当然，我会努力帮助你的，咱们需要很好的配合。求助者：我一定会很好的配合您，您要我做什么，我一定去完成。心理咨询师：那好，我告诉你，你的问题不可能一两次咨询就能解决，我们可能需要好多次咨询。前面几次主要对你的情况进行了解，后面我们再解决问题，最后还要巩固咨询效果。求助者：这个我懂，就像看其他科一样，要先检查，作诊断，再用药，再复查，是吧!只要能好，我会配合您，您这么一讲，我心里也有了谱，我的问题就全拜托您了。心理咨询师：有我在你就放心吧，我会帮你解决的。求助者：您能不能告诉我，我的问题是不是已经清楚了？心理咨询师：当然清楚了，你呀，就是过分担心你的工作导致你过分焦虑。求助者：为什么别人升官了却高兴，而我就总是担心呢？心理咨询师：那是因为你的性格太多虑，太敏感，太悲观，看问题只看不好的一面，不看好的一面。求助者：您说的对，我爱人也这么说，我也知道，可是我总是改不了，您说我该怎么办啊？心理咨询师：咱们需要探讨你改不了的原因，再讨论怎么样解决。求助者：人家说“江山易改，秉性难移”，我怕自己改不了，您可要帮我啊!心理咨询师：我会的，心理咨询师的职责就是帮助你解决心理问题，把促进你的心理成长当作己任。求助者：那我该怎么改啊？心理咨询师：按照咱们商定的咨询目标，首先要改变你的认知，然后再改变你的个性特征。按照心理学的理论，你的情绪不是由你升职和工作造成的，是由你的职务和工作的看法造成的，因此需要改变你的看法。求助者：我的看法？我升职了，压力自然就大了，好像没什么错误啊？心理咨询师：你认为职务高，压力就大，职务低，压力就小，按你所说，高官们压力都大，而小官们压力都小，压力随职务的升高而增加。求助者：啊(沉默)好像也不是，比如我官不大，但压力就很大，好像超过了比我官大的人。我似乎有点明白了，我的压力与我的职务没什么必然的联系。心理咨询师：你看，现在你知道了所谓的压力与你的职务没有什么必然联系，这就是你的认知发生了改变，你总担心自己改不了，这不是改变了吗？只要你努力，你是可以改变其他错误认知的。这难道不是你在成长吗？对吗？心理咨询师没有直接回答多长时间能帮助求助者解决问题，说明心理咨询师知道()。

A.缺乏解决问题的能力

B.能否解决问题主要由求助者决定

C.缺乏咨询技巧与经验

D.能否解决问题主要由心理咨询师决定

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第6题

在（)里，咨询师主要采用辩论的方法动摇求助者非理性信念，是RET最重要的阶段。

A.心理诊断阶段

B.领悟阶段

C.修通阶段

D.再教育阶段

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