患者使用头孢菌素发生过敏性休克,首选的抢救药物是()
A.地塞米松
B.葡萄糖酸钙
C.乳酸钙
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
A.地塞米松
B.葡萄糖酸钙
C.乳酸钙
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
第2题
B.14岁及以上患者单次0.3-0.5ml深部肌肉注射,14岁以下患者0.01ml/kg体重深部肌肉注射(首次最大剂量0.3ml),5-15min效果不理想可重复注射
C.肾上腺素注射部位首选臀部
D.发生严重过敏反应的患者应立即停止使用导致过敏的药物,静脉给药者更换输液瓶及输液器,救治过程中严密监测心率、血压、呼吸及血氧饱和度变化
E.建立2条或2条以上静脉通路,静滴晶体液维持血压(液体用量20ml/kg)
F.若有支气管哮喘,可吸入β2受体激动剂
第3题
A.一旦发生过敏性休克,首选糖皮质激素抢救
B.静脉和口服给药,用药前均需做皮肤敏感试验
C.青霉素钾或钠与重金属呈配伍禁忌
D.有哮喘、湿疹、枯草热等过敏性疾病史者慎用
第4题
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.阿托品
D.间羟胺
E.去甲肾上腺素
第5题
A.严重过敏反应/过敏性休克,首要措施是立即使用肾上腺素:0.3-0.5mg肌注,首选肌内注射,部位为大腿中部外侧;5-15分钟后效果不理想可重复给药;已发生或即将发生心跳和/或呼吸骤停,应静脉注射给药
B.吸氧,保持气道通畅,必要时紧急气管插管;插管失败者,应立即行环甲膜穿剌或环甲膜切开使患者解除呼吸困难
C.快速建立静脉通递,快速补液:半小时内静脉输液生理盐水500-lOOOml
D.其他用药:糖皮质激素可用地塞米松10-20mg静脉注射、氢化可的松200-300mg加入生理盐水250ml静滴或甲强龙120-240mg加入生理盐水250ml静滴。抗组胺药物可用苯海拉明20mg、非那根25mg肌注,或雷尼替丁150mg加入生理盐水250ml静滴
第10题
患者,女性,30岁,结核病,医嘱链霉素治疗,链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状,其原因是()
A.有效循环血容量锐减
B.毛细血管扩张,通透性增加
C.肺水肿
D.肾衰竭
E.脑组织缺氧