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[单选题]

老年病人因寒战、高热咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎,次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压80/55mmHg,下列哪项护理措施不妥?()

A.去枕平卧位

B.热水袋保暖

C.迅速建立静脉通道

D.快速滴入低分子右旋糖酊

E.高流量吸氧

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更多“老年病人因寒战、高热咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎,次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压80/55mmHg,下列哪项护理措施不妥?()”相关的问题

第1题

患者男,70岁。因高热、咳嗽而入院,诊断为肺炎球菌炎。住院次日突然出现烦躁、恐惧、四肢冷,血压80/60mmHg,脉细弱120次/分。对该患者首优采取的护理措施是()

A.高流量给氧

B.安慰患者

C.心电图检查

D.建立静脉通路

E.准备抢救用品

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第2题

患者,女,10岁,因寒战、高热、头痛、呕吐2天入院。医生诊断为流行性脑脊髓膜炎,下列对该病高度敏感的杀菌药物是()。

A.青霉素

B.喹诺酮类

C.利福平

D.卡那霉素

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第3题

患者,男性,32岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日,今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛。2日前淋雨。查体:体温39.5℃、脉率115次/分,呼吸26次/分,血压90/70mmHg。急性面容,面色潮红,呼吸急促,诊断为肺炎收治入院。 问题: 对患者进行叩诊检查,其检查结果是什么叩诊音,为什么?
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第4题

患者男性,慢性阻塞性肺气肿10余年,近期因着凉,出现发热,咳黄脓痰,呼吸困难,夜间不能平卧而入院,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,此病人护理措施,正确的是()。

A.高流量、高浓度持续给氧

B.鼓励咳嗽,及时清除痰液

C.急性期鼓励患者耐寒锻炼

D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食

E.尽可能夜间使用利尿剂

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第5题

患者,女性,65岁、因支气管扩张合并感染入院,现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是()。

A.固定而持久的局限性湿啰音

B.呼吸音减弱

C.叩诊呈过清音

D.谙颤减弱

E.两肺底满布湿啰音

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第6题

患者男,80岁。因受凉后高热、咳嗽入院,诊断为脑球菌性肺炎,住院次日突然出现烦躁、恐惧、四肢冷位温36℃,血压80/60mmHg,脉细弱,125次/min该患者首先采取的护理措施是()

A.高流量给氧,8~10L/min

B.紧握患者的手,安慰患者

C.立即做心电图检查

D.迅速建立静脉通路

E.准备抢救用品

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第7题

关于肺鼠疫的描述正确的是()。

A.肺鼠疫病人是人间鼠疫的重要传染源

B.发病急骤,有寒战、高热

C.咳嗽、发绀

D.痰为黏液或血性泡沫痰

E.肺部体征与全身症状不相称

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第8题

李某,男,71岁。因反复咯血1个月,再发1天入院。病人于1个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白痰,间断咯血
,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH7.41,PaO272mmHg,PaCO246mmHg,SaO294.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1.该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血?2.根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血?并解释原因。3.病人目前最主要的护理诊断/问题是什么?相应的护理措施有哪些?

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第9题

患者男,70岁。入院前表现为寒战。高热,咳嗽,咳痰。查体:肺部啰音,WBC>10×10^9/L,中性粒细胞比值升高,X线表现为肺纹理粗乱。痰培养,G-球杆菌,氧化酶阴性,无动力,不发酵各种糖类。该菌为()

A.肺炎克雷伯菌

B.流感嗜血杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.不动杆菌

E.肺炎支原体

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第10题

张某,女,32岁,以高热3天为主诉入院。入院后,病人体温波动在39-39.9℃之间,脉搏108次,分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战:请你判断该患者的发热属于()

A.超高热

B.稽留热

C.驰张热

D.不规则热

E.间歇热

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第11题

老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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