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[主观题]

患者，男，40岁。1周前左下胸部被人力车把撞伤，当时局部疼痛，治疗后缓解。伤后4天早晨提重物后，突然

出现持续性剧烈腹痛，脉率110次／分，血压75/45mmHg，全腹压痛，但以左上腹明显。最恰当的首选检查是

A、腹部立位透视

B、血常规检查

C、腹腔穿刺

D、腹部B超

E、腹部CT

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发布时间：2023-03-02
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更多“患者，男，40岁。1周前左下胸部被人力车把撞伤，当时局部疼痛，治疗后缓解。伤后4天早晨提重物后，突然”相关的问题

第1题

男，68岁。劳力性呼吸困难4年，1周前着凉后咳嗽，上述症状加重，不能平卧。查体：BP180／95mmHg，R32次／分，端坐位，无颈静脉怒张，双肺可闻及较密集的干湿啰音，心界向左下扩大，心率107次／分，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者的心功能分级为()。

A.NYHAⅠ级

B.NYHAⅡ级

C.NYHAⅣ级

D.全心衰

E.NYHAⅢ级

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第2题

女48岁。自幼起常咳嗽、咳痰，近3年来症状加重，1周前咯鲜血1次，量约150mL查体：左下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示左下肺纹理粗乱。为明确诊断首选的检查是（）

A.胸部高分辨CT

B.支气管碘油造影

C.肺功能

D.支气管动脉造影

E.支气管镜

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第3题

男，40岁，10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查
体：T36.3℃，BP170／100mmHg（左上肢），BP140／75mmHg（右上肢）。心率105次／分，心律齐。腹平软，Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图：正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是

A.急性心肌梗死

B.变异型心绞痛

C.主动脉夹层

D.急性胆囊炎

E.急性心包炎

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第4题

患者，男，65岁。自诉左下后牙疼痛1周。阵发性尖锐疼痛，夜间痛，遇冷加剧。检查发现左下后牙无龋，无叩痛，冷测也无疼痛反应。为明确诊断，应进一步做的检査是（）

A.X线检查

B.扪诊

C.检查左上后牙

D.探诊

E.咬诊

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第5题

患者男，40岁。原发性肝癌手术切除后3个月来门诊复查，不需要的检查是：（）。

A.胸部照片

B.肝功能

C.癌胚抗原（CEA）

D.甲胎蛋白（AFP）

E.肝脏B超

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第6题

()男，65岁。自诉左下后牙疼痛1周。阵发性尖锐疼痛，夜间痛，遇冷加剧。检查发现左下后牙无龋，无叩痛，冷测也无疼痛反应(1)若该患者患的是三叉神经痛，不会出现的症状是()。

A.急性牙髓炎——慢性牙髓炎

B.急性牙髓炎——慢性牙髓炎——牙髓坏死

C.急性牙髓炎——牙髓坏死——根尖周炎

D.急性牙髓炎——牙髓坏死

E.急性浆液性牙髓炎——急性化脓性牙髓炎

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第7题

男，72岁。1周前左下后牙疼痛未予治疗，逐渐发展为口底肿胀、高热伴口底广泛水肿、充血、质硬、压痛明显，存在明显的凹陷性水肿和捻发音。可能的诊断为（）

A.额下间隙感染

B.左侧下颌下间隙感染

C.化脓性下颌下淋巴结炎

D.舌下间隙感染

E.路德维咽峡炎

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第8题

患者男，29岁。受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳少量铁锈色痰。胸部X线检查示左下肺野大片模糊阴影。血象：白细胞计数20×10^9／L，中性粒细胞85%。最可能的诊断是（）

A．肺炎球菌肺炎

B．急性支气管炎

C．支气管哮喘

D．肺结核

E．肺脓肿

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第9题

患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，喘息加重2天。吸烟30年，每日约1包。查体：神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀。桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肺可闻及哮鸣音和湿哕音。WBC6.3×109/L，N0.85。为进一步诊治，首选的检查是（）

A.肺功能

B.血气分析

C.痰培养

D.心电图

E.胸部X线片

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第10题

患者男，63岁。进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合？（)

A.胸部X线片+心电图+胸部CT

B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜

C.食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜

D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜

E.癌胚抗原+同位素32P扫描+胃液分析

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第11题

患者男，40岁。胸部外伤行闭式胸膜腔引流术。对该患者行闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施不包括（）

A.取半卧位

B.水封瓶低于引流口60cm

C.保持长玻璃管在水面下3cm

D.尽量少咳嗽和深呼吸

E.定时挤捏引流管

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