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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

张某,男性,49 岁饮酒后突然出现腹部剧烈疼痛,无寒战.发热,征阳性,首先应考虑为（）

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性胆囊炎

D.急性上消化道穿孔

E.急性胃肠炎

答案

C、急性胆囊炎

发布时间：2023-05-20

更多“张某,男性,49 岁饮酒后突然出现腹部剧烈疼痛,无寒战.发热,征阳性,首先应考虑为（）”相关的问题

第1题

男性，36岁，饮酒后突然呕吐大量食物，随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压115/60mmHg，肝脾肋下未及。首选药物是（）

A.急性胃肠钡餐检查

B.型超声波检查

C.急诊内窥镜检查

D.腹部平片检查

E.急诊CT检查

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第2题

患者，男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为（）。

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肾功能衰竭

D.肝性脑病

E.水、电解质紊乱

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第3题

患者男性，56岁。肝硬化5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为（）

A.心力衰竭

B.肾功能衰竭

C.肝性脑病

D.水、电解质紊乱

E.自发性腹膜炎

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第4题

患者男性，42岁。有胆结石病史，2h前饮酒后突然出现上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减，入院后诊断为急性胰腺炎。首先采取的治疗原则是（）

A.解除疼痛

B.抗菌治疗

C.手术治疗

D.抑制胰液分泌

E.大量输液

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第5题

患者,男性,68岁,尿频.夜尿多.排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑.质韧.中央沟消失。该患者的可能诊断为（）

A.膀胱炎

B.前列腺癌

C.前列腺增生症

D.膀胱结石

E.前列腺结核

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第6题

患者，男性，38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛（+）,肠鸣音1-2次/分，测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为（）

A.急性胃炎

B.急性酒精中毒

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎

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第7题

黄某，男性，60岁，有高血压史，饮酒后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清，查体：BP 220/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激，左侧肢体不活动，脑膜刺激征阳性。103.该患者最可能的诊断为（）

A.脑出血

B.缺血性脑卒中

C.癫痫急性发作

D.短暂性脑缺血发作

E.急性左心衰竭

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第8题

患者男性，41岁，于饱餐后、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，给予患者的饮食应（）

A.高脂、高糖

B.高脂、低糖

C.低脂、高糖

D.低脂、低蛋白

E.低脂、低糖

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第9题

患者男性，68岁，尿频，夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉腹痛，查体，下腹部膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指检可触及前列增大、光滑、质韧、中央沟消失。目前首先应为患者进行的处理是（）

A.口服a受体阻滞剂

B.耻骨上膀胱穿刺造瘘

C.留置导尿管

D.急诊手术

E.注射解痉剂

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第10题

男性，68岁，尿频，夜尿多，排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹胀痛。体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失，目前首先应为病人进行的处理是（）

A.口服α受体阻滞剂

B.耻骨上膀胱穿刺造瘘

C.留置导尿

D.急诊手术

E.注射解痉剂

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第11题

患者男性,26岁。有DU病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续乖缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕I址蜡红色血约1200m,家人送入院途中又呕血约400ml。查体:脉搏120次/分,血压80/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安,腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。上消化道出血的特征性表现是（）

A.疼痛

B.呕血和黑便

C.头痛、头晕

D.乏力

E.恶心、呕吐

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