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[单选题]

男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。下列哪种方案不恰当()

A.静脉使用大剂量抗生素

B.开腹行阑尾切除术

C.加强抗炎药物应用及支持疗法

D.纠正水,电解质及酸碱失衡

E.出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗

答案

B、开腹行阑尾切除术

更多“男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压…”相关的问题

第1题

某男,35岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为()

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.消化性溃疡伴幽门梗阻

E.急性肠炎

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第2题

患者,男性,35岁。因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史, 查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失。首先考虑的诊断为()

A.右侧气胸

B.十二指肠溃疡并肠穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

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第3题

男性,10岁,突发性中上腹疼痛1小时,伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,尤肌紧张及反跳痛,拟诊为()

A.胆石症

B.胃溃疡穿孔

C.急性胃肠炎物

D.胆道蛔虫症

E.急性肠梗阻

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第4题

患者,男性,38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1-2次/分,测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()

A.急性胃炎

B.急性酒精中毒

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎

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第5题

(138~140题共用题干)患者,男性.35岁,腹痛、反酸10年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解。诊断首先考虑

A.胃癌

B.肠易激综合征

C.慢性胃炎

D.十二指肠球部溃疡

E.胃溃疡合并幽门梗阻

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第6题

患者男性,41岁,于饱餐后、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎。经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,给予患者的饮食应()

A.高脂、高糖

B.高脂、低糖

C.低脂、高糖

D.低脂、低蛋白

E.低脂、低糖

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第7题

患者男性,35岁,胸腰椎单纯性压缩性骨折,椎体压缩不到1/3,下列护理措施不正确的是()

A.平卧硬板床

B.骨折部位垫一枕头

C.3天后开始腰背肌锻炼

D.要求做背伸动作

E.3周后可下床活动

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第8题

男性,35岁,慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次,用H2受体组织剂无效,钡透十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500ng每升,诊断应考虑是()

A.十二指肠球后溃疡

B.复合性溃疡

C.ZolIinger Ellison综合症

D.十二指肠球溃疡活动期

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第9题

男性,42岁,突发性中上腹持续性疼痛,阵发性加剧3小时,并向右肩背部放射,频繁呕吐,吐出胃液及少量胆汁。查体:腹软,肠鸣音活跃。心电图示:房颤,白细胞:17×109/L。最应做何检查以助于诊断()

A.血常规

B.尿常规

C.超

D.诊断性腹腔穿刺

E.立卧位腹部X线平片

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第10题

()患者,男性,35岁,检查:颊侧牙龈肿起。(1)若诊断为牙龈脓肿,诊断依据除外()。

A.局限于龈乳头

B.可出现叩痛

C.深牙周袋

D.伴有搏动性疼痛

E.牙齿松动

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第11题

下列哪项主诉的描述最为规范()

A.腹痛伴低热

B.持续性疼痛2天

C.心慌、气短3天,伴水肿

D.腹痛3小时后出现腹泻

E.节律性中上腹痛伴反酸3个月

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