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[单选题]

患者女,26岁。妊娠38周分娩。入院6小时后自然分娩一女婴,体重4550g,胎盘胎膜娩出完整。产后1小时检查:宫底脐上2指,子宫软,按压宫底时阴道流血量约250mL,伴血块。经静滴缩宫素后子宫变硬,仍有持续阴道流血。软产道检查:宫颈口有一3cm长裂口,伴活动性出血,此时首选的处理是()

A.结扎子宫动脉

B.宫颈修补术

C.宫腔填塞术

D.子宫全切术

E.输血输液的同时行宫颈修补术

答案

B、宫颈修补术

解析:软产道裂伤造成的出血及时准确地修补缝合若为阴道血肿在补充血容量的同时切开血肿清除血块缝合止血

更多“患者女,26岁。妊娠38周分娩。入院6小时后自然分娩一女婴,体重4550g,胎盘胎膜娩出完整。产后1小时检查:宫底脐上2指,子宫软,按压宫底时阴道流血量约250mL,伴血块。经静滴缩宫素后子宫变硬,仍…”相关的问题

第1题

某产妇,29岁。G1Po,孕38周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要()

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

E.3年

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第2题

初孕妇,26岁。妊娠38周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛。体温36.8度,腹部无压痛,胎心率140次/分,胎儿

大小与实际孕周相符。血WBC10×10初孕妇,26岁。妊娠38周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛。体温36.8度,腹部无压痛,胎心率140次/L。该患者最恰当的处理措施是

A.期待疗法

B.观察12小时,如仍未临产行剖宫产

C.立即行剖宫产术

D.不予处理,等待自然分娩

E.观察12小时,如仍未临产给予引产

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第3题

初产妇,26岁。妊娠38周,不完全臀先露,胎心良好,胎膜未破,估计胎儿体重>3800g。最恰当的处理方法是A

初产妇,26岁。妊娠38周,不完全臀先露,胎心良好,胎膜未破,估计胎儿体重>3800g。最恰当的处理方法是

A.等待自然分娩

B.阴道镜检查

C.缩宫素静脉滴注

D.人工破膜

E.行剖宫产术

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第4题

女,28 岁,2年前剖宫产分娩。现妊娠38周,阵发性腹痛8小时就诊。查宫口开大4cm,先露头.S-1,1小时后突然出现下腹部撕裂样疼痛。查体:官口1cm,先露从阴道未触及,胎心未闻及。此患者最可能的诊断是()

A.羊水栓塞

B.子宫破裂

C.胎盘早剥

D.先兆子宫破裂

E.前置胎盘

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第5题

患者女,26岁。初产妇,足月妊娠,行会阴侧切分娩。产后第2日,会阴伤口水肿明显,局部无分泌物和压痛,护理措施错误的是

A、保持外阴清洁干燥

B、0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液擦洗

C、50%硫酸镁溶液湿热敷

D、1:5000高锰酸钾溶液坐浴

E、局部红外线照射

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第6题

患者女,25岁。妊娠37周.GP,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利,产一男婴3.5kg重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是()

A.血栓形成

B.空气栓塞

C.脂肪栓塞

D.心肌梗死

E.羊水栓塞

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第7题

患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现“血尿”。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌()

A.动态血压监测

B.小便常规检查

C.血常规检查

D.肝肾功能检查

E.腹部彩色超声

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第8题

患者,女,30岁。宫内妊娠37周,G1P0,发现胎动减少2天入院。人工破膜后,行阴道检查,宫口开大5cm,左枕后位,羊水Ⅲ度为棕黄色,频繁地出现晚期减速,下列处理正确的是()

A.立即行剖宫产

B.行产钳术

C.等待自然分娩

D.静滴缩宫素,使其尽快分娩

E.吸氧、左侧卧位

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第9题

初孕妇,26岁,38周妊娠,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。本例正确的诊断是

A.38周妊娠临产

B.胎儿窘迫

C.继发性宫缩乏力

D.先兆临产

E.活跃期延长

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第10题

患者,女,30岁。宫内妊娠37周,G1P0,发现胎动减少2天入院。若B超提示羊水指数6cm,脐带绕颈一周,胎盘成熟,处理最为合理的是()

A.宫口开大后行人工破膜,观察羊水量及性状

B.剖宫产最安全

C.卧位、吸氧、延长孕周

D.产程中加强宫缩,争取3小时内分娩

E.灌肠

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第11题

患者,女性,26岁,孕3产0,此次妊娠38周后突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压170/120mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是()

A.子痫

B.前置胎盘

C.先兆子痫

D.胎膜早破

E.胎盘早期剥离

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