题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
对于使用约束具的患者，责任护士需每（）min巡视一次，每（）h评估一次并记录
A.15；1
B.15；2
C.30；1
D.30
答案
B、15；2
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（请给出正确答案）
A.15；1
B.15；2
C.30；1
D.30
答案
B、15；2
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第2题
A.2、1
B.1、2
C.1、1
D.3、2
第7题
A.松紧合适
B.局部置衬垫
C.维护患者的自尊
D.注意被约束肢体的皮肤颜色
E.每6小时松解1次
第8题
[假设信息]患者出现躁动，使用约束带 时护士需重点观察
A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
第9题
格式：（1）作为责任护士，此时应立即（）
A.加大氧流量
B.增加呼吸频率
C.检查有无气道阻塞
D.应用呼吸兴奋剂
E.抽血做血气分析
（2）对于该患者，在平时的护理工作中，下列哪项不正确（）
A．妥善固定气管导管，预防非计划性拔管
B．每班进行口腔护理，预防真菌感染
C．每日更换呼吸机管路，预防院内感染
D．按需吸痰，保持呼吸道通畅
E．每两小时进行翻身，预防压力性损伤
第10题
A.安全护理措施到位，定时巡视，密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内，每30分钟巡视一次，观察治疗过程中的各种副反应，有无自杀、自杀倾向
B.给予或协助患者完成生活护理，每日晨晚间护理一次，保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单的清洁
C.正确执行医嘱，按时完成治疗，并指导患者正确用药
D.必要时协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽，每2小时1次执行预防压疮流程，保证患者皮肤无压疮
E.对于约束患者严格执行约束制度，保证患者的监护过程安全、清洁。患者卧位舒适，指导患者进行功能锻炼
F.履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育，做好心理援助和康复指导
