更多“男，72岁，长时间吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30年。近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠。今晨被发现唤之不应而急诊。查体：血压148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，眼结膜水肿，项软，桶…”相关的问题
第1题
患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。患者最可能的诊断是（）
A.支气管扩张
B.肺源性心脏病
C.支气管哮喘
D.慢性阻塞性肺疾病
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第2题
患者,男，67岁。吸烟史患者，反复咳嗽咳痰20余年，气短10年，近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动，并伴有不同程度的下肢水肿,临床疑为肺心病，请问该病X线表现除基础疾病的征象外，尚有（）
A.肺动脉高压和石心室肥大
B.左心室肥大征象
C.气胸征象
D.肺气肿征象
E.感染征象
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第3题
男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年。气短10年，近3天来发热，咳黄痰.夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg唇发绀。桶状胸，双肺叩诊呈过清音。触诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P:亢进.剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是（）
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
E.先天性心脏病
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第4题
男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：Pa02 55mmHg,PaC0239mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是（）
A.肺内分流
B.弥散功能障碍
C.肺通气不足
D.氧耗量增加
E.通气／血流比例失调
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第5题
胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近三年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显，呼吸困难，最好应取（）
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第6题
患者，男性，67岁。吸烟史，患者反复咳嗽咳痰20余年，气短10年，近来发生气喘明显，不能平卧，剑突下可见心尖搏动，并伴有不同程度下肢水肿，临床疑为肺心病，请问该病X线表现除基础疾病的征象外，尚有（）
A.肺动脉高压和右心室肥大
B.左心室肥大征象
C.气胸征象
D.肺气肿征象
E.感染征象
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第7题
患者男，54岁。吸烟30年，慢性咳嗽、咳痰10余年近2年来症状逐渐加重，出现气促、喘息，怀疑进展为COPD。为明确诊断，判断是否出现气流受限，最该做的检查为（）
A.纤维支气管镜
B.胸部X线检查
C.痰培养
D.肺功能检查
E.血气分析
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第8题
男,59岁,咳嗽咳痰12年,活动后气喘3年，平地走路呼吸困难休息后缓解,近一年无加重恶化，吸烟史13年,肺功能:吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC 为62% , preFEV1%为65%。治疗首选吸人（）
A.短效抗胆碱药
B.长效抗胆碱药
C.短效β2受体激动剂
D.糖皮质激素
E.机械通气
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第9题
男，67岁。反复咳嗽、咳痰30余年，加重l周。查体：双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示：pH7.21，PaCO275 mmHg，PaO250mmHg，HCO319.6mmol/L。酸碱平衡失调的类型是（）
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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第10题
患者，男，68岁。反复咳嗽咳痰11年，活动后气短1年，晨起解大便时突然感左侧胸痛，继之气急，呼吸困难。查体：呼吸28次/分，口唇发绀，气管轻度右偏，左侧呼吸音明显低于对侧。首选的辅助检查是（）
A.胸部X线透视
B.动脉血气分析
C.心电图
D.-二聚体
E.心肌酶谱
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第11题
患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是（）。
A.恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
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