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[主观题]

患者，男性，28岁。无意中发现右颈部包块1年，逐渐增大，并有腹泻、脸面潮红、心悸等症状。门诊检查右侧

甲状腺叶肿块2．5em，尚光滑，质偏硬，活动度稍差，颈淋巴结未扪及。甲状腺吸131I率24小时40％，2小时20％。最大的可能是

A.结节性甲状腺肿

B.生理性甲状腺肿

C.继发性甲亢

D.甲状腺癌

E.甲状腺腺瘤

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发布时间：2023-02-20
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更多“患者，男性，28岁。无意中发现右颈部包块1年，逐渐增大，并有腹泻、脸面潮红、心悸等症状。门诊检查右侧”相关的问题

第1题

男，51岁，发现鼻塞、耳鸣、听力减退及右侧颈部包块1个月余。查体示右颈部多发质硬包块。15.根据题干临床表现，可考虑哪种疾病（）

A.腺样体肥大

B.鼻息肉

C.鼻咽癌

D.鼻咽部纤维血管瘤

E.上颌窦癌

F.鼻腔癌

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第2题

患者，男性，22岁。颈部包块伴多食消瘦、眼球突出。诊断为甲状腺功能亢进症。列不属于甲状腺功能亢进症突眼征表现的是（）

A.Graefe征

B.Stellwag征

C.Mobius征

D.Joffroy 征

E.以单侧眼球突出为主

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第3题

患儿女，14岁，无意中扪及右下腹有一块物，今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心呕吐，体温37.7，检查右下腹部有一压痛明显肿块，其下部压痛更甚，该患儿可能出现了（）

A.子宫肌瘤扭转

B.盆腔炎包块

C.卵巢肿瘤合并感染

D.卵巢肿瘤蒂扭转

E.急性阑尾炎穿孔

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第4题

男性,28岁,无意中发现甲状腺肿块15天,近3天来似有增大,99m Tc扫描示“冷结节”,碘甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚,甲状腺B超结果为实质性肿块,最可能的诊断是（）

A.甲状腺癌

B.青春期甲状腺肿

C.甲状腺腺瘤并囊内出血

D.结节性甲状腺肿

E.单纯性甲状腺肿

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第5题

女性，35岁，身体健康，G2P1，月经正常。近期无意中发现乳房上有一个2cm的包块，可以采取的避孕方法是（)

A.短效避孕药

B.长效避孕药

C.缓释避孕药具

D.阴道避孕环

E.含铜宫内节育器

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第6题

患者，女性，62岁。2年。。。胃腺癌作胃切除手术，2年后因右下腹不适做彩超检查，发现右侧附件包块，临床诊断为胃癌术后复发转移至右卵巢，行右。。。切除。标本送病理检查。光镜。。。发现送检包块组织为平滑肌瘤。符合该病例的描述有（）

A.右卵巢包块为转移瘤

B.病理诊断不支持胃腺癌复发转移

C.右卵巢肿块为良性肿瘤

D.确诊为胃腺癌术后复发转移至右卵巢

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第7题

患者，男性，30岁。反复右下腹痛1年，伴便秘。口腔溃疡，无发热及乏力，否认结核史及结核密切接触史。查体：右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阳性。首先考虑的诊断是（）

A.肠结核

B.克罗恩病

C.结肠癌

D.阑尾类癌

E.结核性腹膜炎

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第8题

男性患者，30岁。间断性右下腹疼痛，进食后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可触及包块
，部位较固定。通过临床表现、X线及内镜检查 Crohn病和肠结核鉴别有困难时，下列哪项检查最有价值

A．血沉测定

B．结核菌素试验

C．大便隐血检查

D．PPD抗体检测

E．肠系膜淋巴结活检

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第9题

患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。问：此肿瘤免疫组化Vimentin、CD117、PLAP阳性，PLAP定位于（）

A．细胞膜

B．细胞核

C．细胞质

D．细胞核及胞质

E．细胞核及胞膜

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第10题

女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热.体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛(+)，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是(f)()。

A.恶心、呕吐

B.贫血、低热

C.尿频、尿痛

D.肠梗阻、绞痛

E.疼痛向右肩部放散

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第11题

患者，女，48岁。乳房包块1年，生长速度加快月余。1年前无意中发现左乳腺外上方有一黄豆大小的肿块，无
疼痛，局部不红不热，未引起重视。近一月生长速度较快，现已长大至拇指大，乃就诊入院。体检：双乳不对称，左侧外上象限明显隆起。皮肤表面呈橘皮样改变，乳头略向下凹陷。扪之发现一个2．5cm直径的包块，质地较硬，边界欠清楚，较固定。左侧腋窝可触及2个黄豆大淋巴结。临床诊断：乳腺癌伴左腋下淋巴结转移。 手术中病理发现：肿瘤直径约2cm，呈浸润性生长，状如蟹足，质灰白，有浅黄色小点。镜下，见瘤细胞成巢状排列，与间质分界清楚。瘤细胞呈条索状，无腺腔形成。瘤细胞大小、形态不一，核深染可见病理性核分裂象。巢状瘤细胞之间为大量的纤维增生，其中见到新生的小血管。 问题： 1．本病的病理学诊断是什么？ 2．乳房皮肤的局部表现是怎样形成的？ 3．腋下淋巴结可能有何病变？ 4．肿瘤手术切除的范围与肿瘤的生物学行为有何关系？

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