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[单选题]

男性、55岁，上腹痛10年，餐后痛，服药有效。近3个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体轻度贫血貌，上腹压痛，未触及包块，多次粪便隐血（+），应考虑下述哪一项诊断最为适宜（）

A.胃溃疡活动期

B.胃溃疡并慢性穿孔

C.胃溃疡并胃炎

D.胃溃疡恶性变

E.胃溃疡并出血

答案

D、胃溃疡恶性变

发布时间：2023-02-01

更多“男性、55岁，上腹痛10年，餐后痛，服药有效。近3个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体轻度贫血貌，上腹压痛，未触及包块，多次粪便隐血（+），应考虑下述哪一项诊断最为适宜（）”相关的问题

第1题

男性，47岁，胃溃疡10年，3个月来上腹痛由餐后痛转变为持续疼痛，多次查便潜血阳性。体重下降6公斤。应首先考虑的疾病是（)。

A.抑郁症

B.糖尿病

C.消化性溃疡

D.甲状腺功能亢进症

E.消化道恶性肿瘤

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第2题

男，55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：T37.8℃，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最有诊断意义的辅助检查是（）

A.心电图

B.血常规

C.血清脂肪酶

D.血清淀粉酶

E.立位腹部X线平片

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第3题

男，46岁。慢性腹痛10年，多在秋冬和冬春之交发病，以餐后痛为主，发作时自服小苏打可获缓解。今日进食辛辣食物后突发上腹部剧烈疼痛，约半小时后疼痛延及右下腹，伴恶心、呕吐。查体：腹壁板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。以下哪项检查不宜进行（）

A.胃镜

B.立位X线检查

C.血常规

D.腹部CT

E.诊断性腹腔穿刺

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第4题

关于溃疡病的临床症状，不正确的是（）

A.胃溃疡多为餐后痛

B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛

C.消化性溃疡病人均有上腹痛

D.球后溃疡常发生大出血

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第5题

男性，40岁，规律性上腹痛20余年，2h前餐后突感腹部剧痛，位置不固定，诊断首先考虑（）A．

男性，40岁，规律性上腹痛20余年，2h前餐后突感腹部剧痛，位置不固定，诊断首先考虑（）

A．胆石症

B．急性腹膜炎

C．肠梗阻

D．肠蛔虫症

E．幽门梗阻

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第6题

以下属于胃溃疡上腹痛的特点的是（）

A.疼痛部位是中上腹或剑突下偏左

B.常在餐后约1h发生，经1～2h后逐渐缓解，较少发生夜间

C.疼痛-进食-缓解

D.痛多呈灼痛、胀痛或饥饿样不适感

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第7题

患者，男，28岁。餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中，最具有诊断意义的是（）

A.肠鸣消失

B.腹腔穿刺

C.肠鸣音亢进

D.上腹压痛、反跳痛

E.立位腹部平片可见膈下游离气体

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第8题

男性、45岁，反复上腹痛伴反酸4年，多于餐后3小时发生，进食后可缓解，近10余天反复呕吐，呕吐物为隔宿食，可能的诊断是（）

A.胃癌

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.十二指肠溃疡活动期

D.复合性溃疡

E.胃溃疡伴幽门梗阻

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第9题

胃溃疡节律性疼痛的特点是（）

A.空腹痛

B.餐时痛

C.餐后3-4h痛

D.餐后0.5-1h痛

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第10题

病人，男性，58岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体：黏膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊断为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗。针对该并发症，正确的处理是（）。

A.输液、输血

B.禁食，胃肠减压

C.调节饮食，餐后平卧

D.按医嘱应用抗生素

E.吸氧

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第11题

患者，男性，55岁。肝硬化病史10年因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。术后患者烦躁、幻视，进而昏迷，该者意识出现意识障碍最可能的原因是（）

A.脑供血不足

B.肝昏迷

C.麻醉意外

D.中枢神经系统感染

E.脑卒中

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男性、55岁，上腹痛10年，餐后痛，服药有效。近3个月来， 腹痛变为无规律，食欲减退，查体轻度贫血貌，上腹压痛，未触及包块，多次粪便隐血（+），应考虑下述哪一项诊断最为适宜（）

男性、55岁，上腹痛10年，餐后痛，服药有效。近3个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体轻度贫血貌，上腹压痛，未触及包块，多次粪便隐血（+），应考虑下述哪一项诊断最为适宜（）