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[多选题]

口腔护理操作注意事项:()

A.棉球湿度适宜,弯钳尖端用棉球包裹,避免直接碰及患者的牙齿或黏膜

B.擦洗舌面及硬腭时勿触及咽部,以免引起恶心。动作轻柔,避免损伤口腔黏膜及牙龈

C.有活动义齿者,帮其取下,用冷水刷洗,禁用热水,以免变形、变色和老化,操作完毕再给患者戴上

D.对发热、口唇干燥的患者于口腔护理后涂液状石蜡或唇膏

E.操作前后清点棉球数量,每次只能夹持1个棉球,以防遗留口腔内

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第1题

患者李某,女,45岁。诊断为血小板减少性紫癜,检查头面部及双下肢有散在淤血点,轻触牙龈可见出血,该患者在口腔护理时应特别注意()

A.动作要轻勿损黏膜

B.夹紧棉球防止遗留在口腔

C.蘸水不可过湿以防呛咳

D.先取下假牙避免操作中脱落

E.擦拭时勿触及咽部以免恶心

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第2题

口腔护理窒息并发症的预防和处理正确的有()。
A.为昏迷、吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时,应采取侧卧位,擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,并在操作前、后清点棉球数量。发现痰多时及时吸出

B.询问及检查病人有无义齿,如为活动义齿,操作前取下存放于冷水杯中

C.对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况下进行口腔护理操作,最好取坐位

D.如病人出现窒息应及时处理,迅速有效清除吸入的异物,及时解除呼吸道梗阻

E.如果异物已进入气管,病人出现呛咳或呼吸受阻,先用粗针头在环状软骨下1~2cm处刺入气管,以争取时间行气管插管,在纤维支气管镜下取出异物,必要时行气管切开术解除呼吸困难

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第3题

为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()

A.棉球

B.血管钳

C.开口器

D.吸水管

E.手电筒

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第4题

患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。护士为患者进行口腔护理时,以下哪项是错误的()

A.需用张口器时,应从臼齿处放人

B.观察口腔黏膜及舌苔变化

C.擦洗时领用血管钳夹紧棉球

D.禁忌漱口

E.每次用两个棉球擦洗

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第5题

张同学,16岁。近1个月经常出现口腔、牙龈出血,来医院就诊。关于口腔、牙龈出血的护理措施,错误的是()

A.牙龈渗血时可用肾上腺素棉球贴敷

B.口臭时可用1%过氧化氢漱口

C.可用牙刷、牙签清理牙齿

D.可用棉签蘸漱液擦洗牙齿

E.用液体石蜡涂抹口唇

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第6题

为昏迷病人进行口腔护理,防止误吸的措施是()

A.使用开口器从白齿放人

B.由外向内擦洗牙齿各面

C.协助病人用吸水管漱口

D.血管钳夹紧棉球,并挤出过多液体

E.取下的活动性义齿浸泡在冷开水中

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第7题

进行口腔护理操作使用开口器时,应从臼齿处放入。()
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第8题

为预防吸痰感染并发症的发生下列操作不正确的是()

A.严格遵守无菌操作原则

B.操作时动作轻柔,避免损伤呼吸道粘膜

C.加强口腔护理,保持清洁

D.吸痰时可反复抽吸痰管

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第9题

刘女士36岁,患白血病治疗,护士为其进行口腔护理时,发现口腔黏膜有小块血痂。下列操作中不妥的是()

A.将血痂皮去除,涂药

B.观察舌苔情况

C.轻轻的擦拭口腔各面

D.用过氧化氢溶液漱口

E.观察口腔黏膜变化

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第10题

成人经口气管插管口腔护理操作时发生气管导管移位,如导管滑入气道过深,应如何处理()?

A.立即行气道、口咽部分泌物吸引,气囊放气

B.调整气管插管末端至门齿(22±2)cm

C.调整气管插管末端至门齿(24±2)cm

D.调整气管插管位置后,气囊充气至25-30cmH2o

E.导管重新调整位置后,需听诊双肺呼吸音对称,必要时行胸片确认

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第11题

成人经口气管插管口腔护理操作时发生气管导管移位,如导管脱出,应如何处理()?

A.导管脱出后,应立即通知医生,判断插管远端是否在声门以下

B.导管脱出后,应立即将导管回置,保持呼吸道通畅,同时通知医生

C.导管脱出在声门以下者,应放至原门齿的刻度

D.导管远端已经脱出声门以上,则立即拔除导管,给予吸氧或简易呼吸器辅助通气,必要时协助医生重新置管

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