神经根型颈椎病患者患侧肱三头肌反射较对侧减退，提示...

第1题

患者男，58岁。双手麻木无力3个月，大小便正常。查体:颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T6以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（+），双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（-），X线提示:C5`6椎间盘狭窄（）

A.29、患者首先应考虑诊断为

B.脊髓型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

E.交感性颈椎病

F.混合型颈椎病

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第2题

下列是C6神经根受损的描述，正确的是（）

A.颈痛沿肩胛骨內缘、肩部、上臂外侧及前臂桡侧向拇指放射伴麻木

B.前臂桡侧、拇指皮肤感觉减退

C.长期受压可导致肱二头肌、肱桡肌、腕伸肌肌力减退

D.肱二头肌腱反射减弱或消失

E.肱三头肌腱反射减弱或消失

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第3题

患者男，17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合十后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常,双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级,腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。评估肱三头肌2级肌力的标准体位是（）

A.仰卧位，上肢伸直置于体侧

B.仰卧位，肩关节外展90°,肘关节屈曲90°

C.坐位,上肢伸直置于体侧

D.坐位，肩关节外展90°，前臂置于滑板上,肘关节屈曲

E.俯卧位,肩关节外展90°,肘关节屈曲90°置于床缘

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第4题

关于神经根型颈椎病的诊断，错误的是（）

A.一侧颈肩上肢的麻木和放射性疼痛

B.早期腱反射无改变，后期腱反射减弱或消失

C.患侧spurling test（+）

D.患肢臂丛神经牵拉试验（+）

E.三角肌肌力减弱与C5脊神经根受压有关

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第5题

患者男，17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合十后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常,双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级,腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。下列不适合该患者的评定方法是（）

A.SIA

B.MMT

C.MMSE

D.改良Barthel 指数评定

E.改良Ashworth评定

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第6题

男性，50岁，2年前无诱因出现间断颈部疼痛，伴右上肢放射麻疼，向手部放射，颈部后仰后明显，平卧休

息后可略缓解，于外院就诊，行牵引、药物治疗后症状略减轻，患者2年来症状时轻时重，反复发作，工作劳累后明显，休息后可略减轻。近3个月来患者觉症状明显加重，右上肢放射麻疼持续发作，休息后也不能完全缓解，患者觉双手活动欠灵活，双下肢行走力弱，发僵，有踩棉花感。症状逐渐加重，口服弥可保等药物并行颈部牵引治疗症状无缓解。患者自发病来精神、食欲尚可，体重无减轻。小大便如常。既往：糖尿病多年，药物控制，血糖控制可。查体：体温、血压正常，一般情况好，心肺腹查体无异常。骨科情况：右前臂外侧感觉减退，右上肢肱二头肌肌力3级，右手握力3+级。双侧hoffmann()。Jackson试验()。右侧二头肌腱反射减弱，左侧亢进。颈椎活动后仰受限20°。颈胸椎无压痛。双下肢肌张力略高，双侧膝腱反射、跟腱反射均亢进。双侧babinski()。可能的诊断是：()。

A、神经根型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、交感型颈椎病

E、混合型颈椎病

F、糖尿病

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第7题

患者男，17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合十后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常,双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级,腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。该患者长期卧床，易导致体位性低血压、下肢静脉血栓、肺部感染、褥疮等并发症，下列不能预防这些并发症的措施是（）

A.电动起立床站立

B.关节被动活动

C.淋巴循环治疗

D.定时翻身

E.超短波治疗

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第8题

患者男，17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合十后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常,双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级,腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。徒手肌力评定中,2级的评分标准为（）

A.有肌肉收缩,但无关节活动

B.在消除重力的体位下能做全关节活动范围的运动

C.在抗重力的体位下能做全关节活动范围的运动，但不能抗阻力

D.能抗重力和一定的阻力运动

E.能抗重力和充分的阻力运动

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第9题

体检结果为双下肢肌力0级,肌张力低，平脐以下各种感觉消失，肱二、三头肌健反射正常，双下肢健反射消失，上腹壁反射存在,中下腹壁反射消失（）

A.腰骶部神经根

B.腰髓第1节段

C.胸髓第10节段

D.胸髓第7节段

E.胸髓第2节段

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第10题

有关桡神经的错误叙述是（)

A、起自后束

B、分布于手背桡侧半皮肤

C、支配肱二头肌

D、支配前臂伸肌群

E、支配肱三头肌

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神经根型颈椎病患者患侧肱三头肌反射较对侧减退，提示受压的神经根是A.C4B.C5C.C6D.C7E.C8