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[单选题]

男性,38岁,胸痛,发热3天,既往糖尿病病史5年。查体:T37.6C,右下肺叩浊,呼吸音减低。胸片显示右侧胸腔积液,右侧胸水穿刺提示WBC650×106,其中淋巴细胞90%,葡萄糖3.2mmol/L。该患者最可能的诊断是()。

A.结核性胸水

B.恶性胸水

C.胶胸

D.类肺炎性胸腔积液

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更多“男性,38岁,胸痛,发热3天,既往糖尿病病史5年。查体:T37.6C,右下肺叩浊,呼吸音减低。胸片显示右侧”相关的问题

第1题

男性,55岁。3天前无明显诱因出现呼吸困难.胸痛.咯血,曾晕厥1次。查体:R34次/分,双肺呼吸音清晰,心率106次/分,律齐,肺动脉瓣区第二音亢进。既往有糖尿病病史10年。胸片未见异常,心电图正常。最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.气胸

D.COPD急性加重期

E.支气管哮喘发作

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第2题

男性,28岁,右腰钝痛1周伴畏寒发热3天。体检:T:38.5°,神情淡漠,右肾去叩痛,既往有尿路结石病史。泌尿系统B超提示右肾重度积水,肾盂积液回声增强,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.4cm,左肾皮质厚1.6cm。血液生化检测示肾功能正常。首先对患者应进行的处理是()。‌

A.右肾造瘘术

B.右肾盂输尿管连接部成形术

C.右肾切除术

D.左肾切除术

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第3题

(A4型选择题)患者,女,80岁。排便时突感剧烈胸痛、有濒死感,继而跌倒,意识丧失,呼吸续断,大动脉搏动消失。患者既往有陈旧性心肌梗死病史,无糖尿病、高血压病史,抢救人员诊断为心脏骤停。该患者心脏骤停最可能的病因是()

A.冠心病

B.预激综合征

C.主动脉狭窄

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.主动脉夹层

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第4题

1病人男性,38岁。发热40.2℃,护士给予酒精拭浴,拭浴后取下头部冰袋的标准是病人体温降至()

A.37℃以下

B.37℃

C.37.5℃

D.38℃以下

E.39℃以下

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第5题

患者女性,55岁,间断心悸3月,无胸憋、胸痛,行心电图示:窦性心律,室性早搏,ST-T未见明显异常,近日无感冒病史,既往无高血压、心脏病病史,诊断糖尿病5年,平素血糖控制可,为进一步排除因心肌缺血引起的室性早搏,下列做哪项检查最适宜()

A.平板运动试验

B.化验糖化血红蛋白

C.化验心肌损伤标志物、心肌酶

D.冠状动脉造影

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第6题

男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小()。

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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第7题

患者,男,68岁,既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液,伴有寒战、发热,体温40℃左右,后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失,查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于()

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

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第8题

女性,32岁,既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验:HGB110g/L,WBC1.0×109/L,分类中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移患者诊断考虑()

A.急性白细胞

B.慢性淋巴细胞白细胞

C.粒细胞缺乏症

D.类白血病反应

E.再生障碍性贫血

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第9题

患者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中特别警惕发生()

A.肺性脑病

B.肝性脑病

C.心律失常

D.休克型肺炎

E.高热惊厥

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第10题

患者,女,28岁,3天前,患者受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。血象:WBC14.0×109/L,NEU%90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者()抗感染治疗

A.大环内酯类

B.氨基糖苷类

C.四环素类

D.喹诺酮类

E.β内酰胺类

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第11题

男,45岁。受凉后畏寒、发热5天,咳嗽、咳黄脓痰,无咯血。既往有糖尿病病史。胸部X线片示右下肺大片实变阴影,入院后症状加重,伴气促,烦躁,四肢湿冷。查体:R34次/分,BP70/40mmHg,右肺呼吸音减弱,可闻及细湿罗音,心率120次/分,未闻及杂音。首先考虑的诊断是()

A.重症肺炎

B.肺真菌病

C.急性肺血栓栓塞症

D.肺结核

E.肺脓肿

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