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[主观题]

男性,40岁,阵发性腹部绞痛,伴恶心、呕吐,停止排气、排便1天。查体:急性病容,呼吸深而快,皮肤干燥,弹

性差,腹部中度膨隆,可见肠形,伴轻度压痛,可闻气过水声,血生化:PH7.32,K+3.1mmol/L,Na+140 mmol/L,C1-98mmol/L,此患者水电解质紊乱属于

A.等渗性脱水,代谢性酸中毒,低钾血症

B.低渗性脱水,代谢性酸中毒,低钾血症

C.高渗性脱水,代谢性酸中毒,低钾血症

D.等渗性脱水,代谢性碱中毒,低钾血症

E.低渗性脱水,代谢性碱中毒,低钾血症

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更多“男性,40岁,阵发性腹部绞痛,伴恶心、呕吐,停止排气、排便1天。查体:急性病容,呼吸深而快,皮肤干燥,弹”相关的问题

第1题

患者女性,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy征阴性,进一步检查应首选

A.血白细胞计数和分类

B.腹部X线透视

C.B型超声波检查

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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第2题

女,40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温36.7℃,右上腹轻压痛。既往检查胆囊内有小结石,对该患者首先考虑胆囊结石合并()。

A.急性阑尾炎

B.急性胆管炎

C.急性胆绞痛

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

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第3题

女,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(—)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并()。

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性胆绞痛

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

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第4题

患者,男,40岁。上腹部呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适、恶心、呕吐,呕吐物中带血丝,查体示慢性胃炎,此期患者的饮食应选()

A.米汤

B.糖包

C.酱菜

D.油条

E.咖啡

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第5题

患者女性,因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院就诊。体温37℃,右上腹深部压痛,Murphy征阴性,进一步检查首选()

A.血白细胞计数

B.腹部X线透视

C.B超

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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第6题

患者女,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选()

A.白细胞计数和分类

B.腹部X线平片

C.超和腹部CT

D.RCP

E.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

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第7题

胆管癌的临床表现是()。

A.腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状

B.厌油腻、腹胀、嗳气,肩背部隐痛,但较少有畏寒、高热和黄疸者

C.右上腹阵发性绞痛,放射至右肩背部,伴恶心呕吐,有畏寒和发热

D.上腹部不适、呃逆、腹痛、寒战高热和黄疸

E.上腹部隐痛,向腰背部放射,伴消瘦,梗阻性黄疸,排白陶土色粪便

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第8题

男性,40岁,l小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食, 含少量血性液体,口渴,烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣 音减弱,血常规:WBCl4X109/L,发病以来未排便排气非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄()

A.持续性胀痛

B.腹痛突然减轻

C.钻顶样绞痛

D.阵发性疼痛

E.持续性疼痛阵发性加剧

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第9题

男性,37岁。阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作性向右下腹放射,查体:服软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀。血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP,RBC7~10个/HP。最可能的诊断是()。

A.阑尾炎

B.肾癌

C.肾结石

D.肾盂结石

E.输尿管结石

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第10题

大题题干:患者,男性,26岁。饱餐后追赶公共汽车时,突发脐周剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐,3小时未排气排便。来院检查:体温37.2℃、血压12/8 kPa(90/60mmHg)、脉搏102次/分,不能平卧,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音高亢,血白细胞9.2×109/L。下一步治疗为()

A.剖腹探查

B.选择性动脉造影

C.口服驱虫药

D.开放补液

E.保守治疗

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