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[单选题]

患者,女性,70 岁。黄疽、纳差 2 个月。体格检查:全身黄染明显,胆囊肿大可触及, 血清总胆红素 342mmol/L,AKP 300U,最可能的诊断是()

A.胆道蛔虫病

B.壶腹周围癌

C.急性病毒性肝炎

D.溶血性黄疽

E.胆总管囊肿

答案

B、壶腹周围癌

更多“患者,女性,70 岁。黄疽、纳差 2 个月。体格检查:全身黄染明显,胆囊肿大可触及, 血清总胆红素 342mmol/L,AKP 300U,最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

男,65岁,上腹不适、纳差2个月。2周前出现黄疽并进行性加深,伴低热。血胆红素171mol/L,尿胆红素阳性。B超提示肝内外胆管扩张,胆囊12cm×4cm×4cm张力高,可能的诊断是()

A.胆汁淤积

B.胆总管结石

C.肝门胆管癌

D.胰头癌

E.黄疽型肝炎

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第2题

目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是()

A.患者消化不良,营养状况差

B.胰、十二指肠切除术对患者创伤大

C.黄疽对肝功能影响大

D.早期症状不明显,所以确诊晚

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第3题

患者,男,48岁。背部生疮,初起肿块上有一粟粒样脓头,抓破后局部肿痛加剧,色红灼热,脓头相继增多,溃后如蜂窝状。伴有寒热头痛,纳呆、便秘溲赤、舌质红、苔黄、脉弦数,其诊断是()

A.疔

B.痈

C.有头疽

D.发

E.疖

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第4题

男性,65 岁,进行性消瘦、纳差 3 个月,呕吐宿食伴咖啡样物 2 周,伴体重下降,偶有黑便。化验:血钠 13
0mmol/L,血钾 2.7mmol/L,血氯 9lmmol/L,HCO3-28mmol/L。此患者属于

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.低钾低氯性代谢性碱中毒

E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

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第5题

女性,25 岁,感冒 2 周后出现颜面及双下肢水肿。查体:血压 150/90mmHg。化验:尿蛋白(),尿红细胞 2

女性,25 岁,感冒 2 周后出现颜面及双下肢水肿。查体:血压 150/90mmHg。化验:尿蛋白(),尿红细胞 25~30 个/HP,血肌酐 84μ mol/L,血补体 C3 轻度下降。B 超显示:左肾 12.9cm×5.8cm×4.2cm,右肾 12.lcm×5.4cm×4.6cm。该患者最可能的诊断是

A.IgA 肾病

B.急性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.急进性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第6题

男性,50岁,腹胀乏力,伴纳差3年,体查:巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下5cm;腹水征阳性。该患者因服用速尿2天后出现睡眠时间倒错,言语不清,不能完成简单计算。1该患者最可能的诊断是什么?2该患者的并发症已属于哪一期,最可能的诱因是什么?3试述本并发症的药物治疗措施。

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第7题

患者,女性,35 岁。2 个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自已是是伟人,攻击亲人。检查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响她的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见显著体征,该患诊断可能是()

A.躁狂症

B.抑郁症

C.精神分裂症

D.心因性精神障碍

E.神经官能症

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第8题

男,35岁,纳差、乏力, 右上腹胀痛1周,近2个月常大量饮酒。体查:巩膜黄染,无肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下3cm,边钝,质中,有触痛,脾左肋下未及,移动性浊音(一)。若诊为酒精性肝炎,下列哪一项描述不正确()

A.LT升高比AST升高明显(ALT/AST>2)

B.在戒酒基础上应进高蛋白、高热量、低脂饮食

C.LT和AST很少大于 500U/L

D.戒酒是治疗的根本

E.轻中症患者无使用糖皮质激素的指征

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第9题

女性,25岁,患糖尿病12年,一直注射胰岛素治疗,近半个月因与男友不和,情绪不佳停用胰岛素;三天来
纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷,来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态,皮肤干燥,双眼球凹陷,心率108次/分钟,尿糖(),尿酮体强阳性,血糖21mmol/L,血pH7.29,诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情,提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项?

(3)经积极治疗患者病情得到缓解,护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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第10题

男婴,出生后第10天。生后3天皮肤黄染,至今未退。足月顺产儿。纯母乳喂养,纳奶好,大小便正常。查体:全身皮肤黄染,余未见异常。血清总胆红素156umolL,间接胆红素130umo/L。最可能的诊断是(2018)()

A.新生儿肝炎

B.生理性黄疽

C.新生儿败血症

D.新生儿溶血病

E.新生儿胆管阻塞

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第11题

患者,男,86岁,黄某某,因“乏力纳差半月”,急诊拟“电解质紊乱”入院,该患者NA 151.5mmol/了,主诉有口渴,饮水多,心率 120次/份, 皮肤干燥而脱屑,该患者为高钠血症,判断该患者缺水程度(),治疗可先输入()(N2)

A.轻度失水 低分子右旋糖苷液

B.中度失水 5%-10%葡萄糖

C.重度缺水 0.9%氯化钠溶液

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