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[单选题]

女孩,5岁。因"发热1个月,伴双下肢疼痛1周"住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb90g/L,WBC20×10/L,N12%,L82%,PLT50×10/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因,应首先采取哪项诊断措施()。

A.复查骨髓象

B.神经系统体格检查

C.头颅CT

D.脑电图检查

E.腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞

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更多“女孩,5岁。因"发热1个月,伴双下肢疼痛1周"住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下”相关的问题

第1题

文某,男,56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年加重1个月人院,既往无糖尿病史,为明确诊断拟行神经活检,护士给予的健康宣教中错误的是()

A.活检有助于判断周围神经病的性质和病变程度

B.检查部位常为腓肠神经

C.术后需抬高患肢,24小时后应尽早下床活动

D.术后需观察有无伤口出血和疼痛,保持敷料干燥

E.一般检查后10-14天拆线

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第2题

男,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液:白细胞数8×10/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断()

A.急性脑干脑炎

B.脊髓灰质炎

C.脊髓肿瘤

D.急性炎症性多神经根炎

E.肠道病毒感染

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第3题

董某,女,40岁。2年来间断出现颜面和双下肢水肿,1周来因劳累后水肿加重,伴尿少,无发热。血压165/105mmHg。尿蛋白(),尿红细胞(),颗粒管型(),血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。医嘱予以卡托普利治疗,在用药过程中,护士应注意观察有无出现()。

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

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第4题

患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T38.1℃,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是()

A.疼痛

B.焦虑

C.发热

D.体液不足

E.精神萎靡

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第5题

患者,女,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85kg),腰部前屈20度,侧屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈过屈,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。首先要做哪项辅助检查()

A.腰椎正位片

B.腰椎侧位片

C.腰椎CT

D.腰椎MR

E.肌电图检查

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第6题

患者,女性,26岁。职业为酒吧待应生,患者因发热、乏力、食欲减退伴体重下降2个月就诊。体检:体温38℃,颈部、腋下、腹股沟浅表淋巴结肿大。査血:白细胞3.0X109/L,CD4+/CD8+0.9。该患者主要的传播方式是()

A.血液传播

B.性交传播

C.母婴传播

D.共用针具传播

E.消化道传播

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第7题

患者,女性,35岁,因腹痛两天入院。患者两天前无明显诱因突感上腹部疼痛不适,呈持续性钝痛,无放射痛,伴恶心、呕吐胃内容物一次,当时自行口服胃药(具体不详),腹痛不缓解。今日腹痛漫延至全腹,伴发热(体温38℃)。查体:急性病容,步入病室,神清合作,言语清,被动蜷曲体位,全腹肌紧张。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.异位妊娠破裂

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第8题

女孩,12岁,多食、多饮、多尿伴体重下降1月余。经查空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。昨天下午,患儿出现发热、咳嗽,精神萎软,同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热药。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是()。

A.低血糖昏迷

B.感染性休克

C.糖尿病乳酸酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

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第9题

下列哪项是小儿泌尿道感染的临床表现()

A.学龄儿童上呼吸道感染3周有血尿、水肿、高血压

B.发作性血尿,伴肾绞痛

C.起病缓,水肿明显,发病男多于女

D.发热、尿频、尿急、伴腰酸

E.关节肿痛、伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢对称性出血性皮疹

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第10题

患儿,男,5岁。发热2天,体温高达39.9℃,伴头痛、咽痛。病后第2天从头部及躯干开始出现皮疹,呈向心性分布,确诊为水痘。对患儿的护理措施不正确的是()

A.卧床休息

B.保持皮肤清洁,衣着宽松

C.给予酒精清洁

D.给予高热量、高维生素、高蛋白、易消化的流质或半流质饮食

E.做好口腔护理

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