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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者,男性,70岁,高血压病,心脏扩大,心功能III级,心率50次/分,伴有慢性阻塞性肺病,此时不宜选用下列哪种降压药物（）

A.硝笨地平

B.卡托普利

C.β-受体阻断剂

D.哌唑嗪

答案

C、β-受体阻断剂

发布时间：2023-05-25

更多“患者,男性,70岁,高血压病,心脏扩大,心功能III级,心率50次/分,伴有慢性阻塞性肺病,此时不宜选用下列哪种降压药物（）”相关的问题

第1题

患者，男性，70 岁，高血压病，心脏扩大，心功能Ⅲ级，心电图示 I 度房室传导阻滞，伴有慢性阻塞性肺病，此时不宜选用的降压药物为（）

A.卡托普利

B.β-受体阻滞剂

C.硝苯地平

D.哌唑嗪

E.利尿剂

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第2题

患者，男性，70岁，高血压病史10年，今日出现弥漫性头痛，呕吐，有右下肢抽搐，测血压30.0/15.8kPa（225/118mmHg)。其最可能诊断为（)

A.高血压病3期

B.恶性高血压

C.高血压危象

D.高血压脑病

E.脑出血

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第3题

关于高血压病临床表现叙述错误的是（)

A.头疼-部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号

B.失眠-多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关

C.眩晕-男性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉

D.耳鸣-双耳耳鸣，持续时间较长

E.心悸气短-高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状

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第4题

男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上述症状加重，伴厌

食和腹胀。查体：BP180／100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次／分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为

A.全心衰竭

B.右心衰竭，失代偿

C.心功能Ⅱ级（NYHA分级）

D.心功能Ⅲ级（NYHA分级）

E.心功能Ⅳ级（NYHA分级）

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第5题

男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5℃，BP90/60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，SⅠQⅢTⅢ。血清乳酸脱氢酶增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常。该患者最可能的诊断是（）

A.肺动脉栓塞

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.主动脉夹层

E.胸腔积液

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第6题

患者男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗、不能平卧,米院就诊。体检重点应是（）

A.肺部嗲音

B.心脏听诊

C.胸膜摩擦音

D.肺下界位置

E.胸部叩诊音及呼吸音双侧对比

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第7题

患者女性，70岁，高血压病史7年，慢性肾功能不全，肌酐清除率25ml/min/1.73m2。4月前无明显诱因出现心慌，当地医院行心电图示：心房颤动，行胺碘酮药物复律后多次复发。入院心脏彩超示：双房扩大，左室壁增厚，左心收缩功能测定减低。患者放弃转复治疗，长期抗栓治疗首选以下哪种药物()

A.阿司匹林肠溶片

B.达比加群酯胶囊

C.依诺肝素钠

D.华法林

E.肝素钠

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第8题

男性，46岁。高血压病史10余年，不规律服用“硝苯地平、普萘洛尔”等药物，具体剂量不详，平素血压在130～

180／90～110mmHg之间，最高达190／120mmHg。查体：P100次／分，BP170／100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2／6级吹风样杂音，A2＞P2，肝脾未触及，双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9．3×109／L，中性粒细胞65％，HGB126g／L。心电图：窦性心率110次／分，电轴一25°，R工+RⅢ=3

该患者诊断为

A．高血压病3级，极高危

B．高血压病3级，高危

C．高血压病2级，高危

D．高血压病2级，极高危

E．扩张型心肌病

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第9题

患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥：（）

A.让病人绝对卧床休息

B.持续心电监护，并遵医嘱静注利多卡因

C.观察心前区疼痛变化

D.吸氧

E.嘱病人大量饮水，补充循环血量

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第10题

患者男性，45岁，活动后胸闷，气促1年。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为()。

A.心力衰竭

B.严重心律失常

C.心力衰竭和严重心律失常

D.心脏性猝死