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[单选题]

患者，男性，40 岁。患急性心包炎，心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见 Kussmaul征。考虑诊断为（）

A.亚急性心包炎

B.急性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.纤维蛋白性心包炎

E.渗出性心包炎

答案

C、缩窄性心包炎

发布时间：2023-02-15

更多“患者，男性，40 岁。患急性心包炎，心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见 Kussmaul征。考虑诊断为（）”相关的问题

第1题

男性，65 岁，患肺间质纤维化 10 年，突发左侧胸痛，呼吸困难，查体：血压 130/60mmHg。叩诊左肺呈鼓音，

听诊左侧呼吸音消失，心率 120 次／分。最可能的诊断是

A.气胸

B.心包炎

C.主动脉夹层

D.急性心肌梗死

E.肺栓塞

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第2题

男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5℃，BP90/60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，SⅠQⅢTⅢ。血清乳酸脱氢酶增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常。该患者最可能的诊断是（）

A.肺动脉栓塞

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.主动脉夹层

E.胸腔积液

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第3题

病人，男性，40岁。1个月前诊断为急性心包炎，近2周呼吸困难严重，心率加快。查体：颈静脉怒张，奇脉，心浊音界向两侧增大，心音遥远。考虑病人可能出现了大量心包积液。为明确诊断，迅速且可靠的检查方法是（）

A.超声心动图

B.X线检查

C.心电图

D.心包穿刺

E.心包镜

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第4题

患者，女性，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者可能的诊断是（）

A．尿毒症

B．高血压

C．纤维素性心包炎

D．系统性红斑狼疮

E．急性心肌梗死

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第5题

患者女，43岁主诉心前区疼痛、胸闷、气促6小时，急诊以“急性纤维蛋白性心包炎”收入院。该病的典型体征是（）。

A.心音遥远

B.心包摩擦音

C.水冲脉

D.心包叩击音

E.心率增快

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第6题

患者，女，47岁。畏寒发热，咳嗽，胸痛，呼吸困难，查体可闻及心包摩擦音，诊断为急性心包炎。该患者胸部听诊时适宜的体位是（）

A.半卧位

B.平卧位

C.侧卧位

D.端坐位

E.坐位且身体前倾

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第7题

男，36岁。阵发性胸痛3个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约钟自行缓解，发作时心电图示V2~V5导联ST段略抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是（）

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

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第8题

男，46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约钟自行缓解，发作时心电图示V1～V4导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是（）

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

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第9题

急性心包炎心包积液最突出的临床表现是()。

A.呼吸困难

B.发热

C.心前区疼痛

D.吞咽困难

E.声嘶

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第10题

诊断急性心包炎最具特征的体征是（）

A.心界随体位改变

B.心音减弱

C.心包摩擦音

D.奇脉

E.体循环淤滞征

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第11题

急性纤维蛋白性心包炎早期表现中具有诊断价值的表现是（）

A.发热

B.血压下降、脉压减小

C.心包摩擦音

D.呼吸深大

E.胸痛

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