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[主观题]

某男性患者,41岁,因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗,患者病情无

好转,呼吸困难加重,予BiPAP无创通气。

1.为评估病情,目前应首选哪项检查()。

A、胸部CT

B、血气分析

C、心电图

D、血常规

E、胸片

2.若患者需要呼吸机治疗时,其最佳的通气模式是()。

A、呼气末正压通气

B、压力支持通气

C、压力控制通气

D、容量控制通气

E、同步间歇指令通气

3.入院经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状,如考虑肠功能障碍,与下述哪种疾病所致的肠功能障碍属于同一类型()。

A、短肠综合征

B、放射性肠炎

C、克隆氏病

D、休克

E、肠梗阻

4.下述与患者出现肠功能障碍最不相关的是()。

A、肠系膜血流减少

B、肠道菌群失调

C、肠内营养

D、电解质紊乱

E、使用镇静剂

5.该患者发生肠功能障碍的病理基础改变是()。

A、肠黏膜水肿

B、菌群紊乱

C、肠黏膜缺血、缺氧

D、消化酶活力下降

E、以上都是

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第1题

患者金某,女,76岁,糖尿病酸中毒,患者的呼吸为()

A.费力呼吸

B.深而规则的大呼吸

C.叹息样呼吸

D.鼾声呼吸

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第2题

患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头昏、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是()

A.皮肤完整性受损

B.潜在并发症:脑疝

C.潜在并发症:呼吸性碱中毒

D.有感染的危险

E.睡眠形态改变

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第3题

患者,男性,52岁。因心慌、心前区不适前来就诊。某护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,前去询问无应答。检查:脉搏50次/分,呼吸24次/分。对该患者应()。

A.到隔离门诊就诊

B.协助医师做检查

C.做疫情报告

D.立即送抢救室抢救

E.按挂号顺序就诊

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第4题

患者,女,47岁,因慢性阻塞性肺疾地奈德福莫特罗粉吸入剂。每天2次,每次1吸。患者用药时,自觉未吸入药物,于是重复操作十余次,之后出现心慌、手抖等不适症状。考虑是操作不当,误吸入过量福莫特罗所致。药师先请患者演示吸入器的使用方法,针对发现的问题给予用药指导,下列说法正确的有()

A.在深吸气将药物吸入后,立即恢复正常呼吸物

B.因为药物颗粒非常小,以至于经常感觉不到,可以通过黑布试验证明药物是否被吸入

C.用药时应有力且深长地吸气,确保药物被充分吸入肺中

D.为避免口腔念珠菌感染,建议每次用药后用水漱口

E.装置初始化后,每转动一次,听到“咔嗒”声响,即表示单次装药完成,不应连续转动

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第5题

一名79岁男性,体重75公斤,患有肺气肿,在未经治疗的尿路感染后发展为继发于大肠杆菌菌血症的成人呼吸窘迫综合征后,因呼吸衰竭在重症监护室插管。他的呼吸机设置为20次/分钟的呼吸频率、450毫升/次的潮气量和100%的PO2。如果这些设置长期持续,患者发生以下哪种并发症的风险会增加()

A.充血性心力衰竭

B.颈静脉怒张

C.肺栓塞

D.肺纤维化

E.张力性气胸

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第6题

丁某,男,41岁。因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰,有腥臭味,体温波动在40℃左右。护士对病人所采取的护理措施中不妥的是()

A.定时开窗使室内空气流通

B.指导病人进行有效咳嗽

C.嘱病人经常活动和变换体位

D.根据病变部位摆放合适体位进行体位引流

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第7题

一名20岁的男性因3个月劳累和暴露于寒冷而偶尔胸闷的病史来就诊。除了湿疹和轻微的季节性过敏外,他没有任何病史。他不吃药。他的症状每周发生2次,大约1次/月,他在夜间醒来呼吸急促。他的体温是37°C(98.6°F),血压120/70mmHg,脉搏73次/分钟,呼吸13次/分钟。体格检查显示双侧散在的喘息和呼气期延长。下列哪一项是最合适的下一步管理?()

A.沙丁胺醇

B.色甘酸钠

C.吸入类固醇

D.异丙托溴铵

E.扎鲁司特

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第8题

患者,男性,65岁,因呼吸困难,行气管切开术,呼吸机辅助呼吸。对该患者病室环境的管理特别应注意()

A.适宜的温、湿度

B.不摆设鲜花

C.加强通风

D.光线适宜

E.减少陪护,防止感染

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第9题

患者,男性,55岁。因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应()。

A.协助患者平卧候诊

B.安抚患者,劝其耐心等候

C.安排患者提前就诊

D.给子患者镇痛剂缓解疼痛

E.请医生加速诊治前面患者

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第10题

患者李某,66岁,因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,为帮助患者祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中错误的一项是()

A.吸入前嘱患者先漱口

B.用蒸馏水稀释药液在5ml以内

C.氧气流量为6~8L/min

D.雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水

E.嘱患者呼气时,移开出气口

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第11题

患者男性,41岁,既往有溃疡病史10年,突然心窝部剧痛并波及右下腹,检查右侧腹,腹膜刺激征明显,最重要的护理措施是()

A.半卧位

B.禁食、胃肠减压

C.输液

D.观察血压、脉搏

E.应用抗生素

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