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题目内容
（请给出正确答案）
A．立即停用抗凝药物，监测生命体征
B．急查血红蛋白、血小板、DIC全套、输血前全套、血型，并备血，酌情输血或者输入新鲜冰冻血浆或者Ⅳ因子凝血酶原复合物浓缩剂
C．给予抗凝药物的相应拮抗药物：VitK可拮抗华法林，鱼精蛋白可拮抗肝素和低分子肝素等
D．急请相关科室会诊协助诊治，必要时考虑手术止血；并向科室领导及医务科报备案
答案
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第2题
A.存在严重营养不良的患者应调整营养状态后再行手术治疗
B.适当过度通气有助于预防颅内压的升高，也可以处理术中急性脑膨出，所以术中推荐长期行预防性过度通气治疗
C.术前无疾病相关癫痫的患者，建议仅在术后癫痫发作高危因素的亚组中预防性用药
D.根据Caprini评分标准，大量的神经外科手术属于VTE当中的高危手术
第3题
A.对于腹部肿瘤外科手术的高危患者，推荐出院后进行VTE一级预防至术后4周
B.对于盆腔肿瘤外科手术的高危患者，推荐出院后进行VTE二级预防至术后5周
C.接受沙利度胺、来那度胺或泊马度胺治疗的高危多发性骨髓瘤患者推荐预防性抗凝治疗
D.接受沙利度胺、来那度胺或泊马度胺治疗的低危多发性骨髓瘤患者推荐阿司匹林治疗
E.腹部/盆腔肿瘤手术高危患者包括胃肠道恶性肿瘤手术，既往VTE病史，麻醉时间超过2小时，卧床休息≥4天，晚期肿瘤及年龄＞60岁的患者
第5题
A.如果没有患有肿瘤建议使用利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班和达比加群做长期治疗(3个月)
B.如果没有用新型抗凝药建议使用华法林优于低分子肝素
C.对同时患有肿瘤的患者建议首先使用低分子肝素
D.建议用口服华法林治疗，治疗开始首先使用低分子肝素或磺达肝葵钠，同时口服华法林最少重叠五天，直到INR达到2.0
E.否认肿瘤的VTE患者新型抗凝药的疗效及出血风险均优于华法林
第7题
A.妊娠期D二聚体水平可出现生理性升高，单纯D二聚体升高不具有诊断价值，但阴性具有除外诊断价值
B.下肢静脉超声一旦发现DVT，结合临床表现，即可按照VTE处理，无需进行肺V/Q显像或CTPA检查
C.初始抗凝治疗首选低分子肝素，并根据体质量调节剂量
D.磺达肝癸钠、华法林、新型口服抗凝药也可以应用
第8题
A.超过24小时住院(排除其他抗凝适应症)
B.入院/接科24小时内-大病史/接科录后
C.病情变化(术后)-术后病程录后
D.病情变化(加重)
第10题
A.严重血小板功能障碍(药物，尿毒症，造血异常)
B.近期接受高出血风险的大手术
C.近期中枢神经系统出血，高出血风险的颅内/脊柱病灶
D.慢性，临床显性出血＞48h
E.其他三项是相对禁忌
第11题
A.体内外均有迅速强大的抗凝作用
B.严重高血压患者、孕妇禁用
C.用于血栓栓塞性疾病
D.过量出血用鱼精蛋白对抗
E.对抗VitK还原阻止Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子活化
