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[单选题]

患者男,22岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周,尿蛋白(++++),测血压 142/86mmHg导致其水肿最主要的因素是(2011)()

A.肾小球滤过率下降

B.血浆胶体渗透压下降

C.继发性醛固酮增多

D.抗利尿激素增多

E.有效滤过压降低

答案

B、血浆胶体渗透压下降

更多“患者男,22岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周,尿蛋白(++++),测血压 142/86mmHg导致其水肿最主要的因素是(2011)()”相关的问题

第1题

患者,男性,52岁,无明显诱因出现乏力1年,间断出现恶心、呕吐,自觉症状加重3日。院外实验室检查:血红蛋白84g/L,血钙1.75mmo/L,血磷2.3mmo/L,血尿素27mmol/L,血肌酐1456umol/L。查体:血压130/76mmnlg,慢性病病容,贫血貌,心、肺、腹查体未见明显异常,双下肢轻度水肿。实验室检查:血白蛋白34g/L;甲状旁腺激素628ng/L;尿蛋白(+++),尿红细胞12个/HP。动脉血气分析:pH7.37,二氧化碳分压33mmHg,氧分压86mmHg。双肾B型超声:双肾缩小。下一步可行的替代治疗有()

A.血液透析

B.腹膜透析

C.肾移植

D.单纯超滤

E.中药治疗

F.连续性肾替代治疗

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第2题

患者女,28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛,由脐周痛逐渐转为全腹痛,呈持续性隐痛,与进食、排便无明显关系,渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏,无恶心呕吐,无腹泻,无气短,无发热、盗汗。发病以来小便正常,大便干燥,体重减轻4kg。既往6年前患肺结核,已治愈。否认肝炎病史。查体:慢性病容,消瘦,睑结膜无苍白,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体未见异常,腹膨隆,无腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,全腹压痛,触诊柔韧感,无反跳痛,腹部未触及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血据本例患者特点,不除外哪些诊断

A.自发性细菌性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.腹膜及腹腔器官肿瘤

D.巨大卵巢囊肿

E.胰源性腹水

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第3题

患者男,35岁。体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。烧伤后第1个24小时的补液总量大约是()

A.4500ml

B.5250ml

C.6250ml

D.7250ml

E.7500ml

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第4题

患者蔡某某,女,34岁,3年前无明显诱因出现双下肢散在淡红色结节,药后痊愈,后反复发作。1周前双下肢出现散在结节,色暗红,大小不一,触之微痛,边界清晰。双下肢怕风冷,关节疼痛不适,舌质淡,苔白或白腻,脉沉缓或迟。方药选用()

A.仙方活命饮

B.阳和汤

C.萆薢渗湿汤

D.通窍活血汤

E.理中汤

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第5题

该患者的护理诊断形成过程包括()

A.感知问题

B.核实主观资料

C.心理平估

D.访谈

E.观察

F.(四)男,56岁。无明显诱因反复出现无痛性血尿2个月,他很焦虑,被收入医院接受治疗

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第6题

患者,男,56岁,即往有肝炎病史。近2月来出现明显消瘦、食欲减退。右能够腹部不适,低热、腹胀、尿量减少,双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音(+),血清白蛋白/球蛋白比值倒置,该患者腹水形成的主要因素不包括()

A.门脉高压

B.肝淋巴液生成过多

C.血浆胶体渗透压降低

D.肾小球对水和钠的重吸收增加

E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低

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第7题

患者女,22岁。7年前无明显诱因出现呕吐,食后即吐,为非喷射状,呕吐物为胃内容物,量多,症状每次持续
达数小时,甚至10余小时,无腹痛、腹泻等现象,不发作时一切恢复如常,进食正常,发作无明显规律,有时1个月出现几次,有时几个月不出现一次。多次在医院检查,均未发现明显躯体异常。该患者最可能的诊断是A、神经性厌食

B、神经性呕吐

C、抑郁症

D、神经性贪食

E、焦虑症

患者最可能的个性特征是A、自我中心,易受暗示

B、固执,多疑

C、追求完美

D、行事刻板

E、孤僻、退缩

患者不恰当的治疗是A、胃肠道解痉药

B、行为治疗

C、舒必利

D、抗焦虑药

E、心理治疗

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第8题

患者杜某,男,30岁,半个月前劳累后发作性憋喘,胸痛,活动、平卧位和饱餐时加重,休息后可缓解,严重时可出现呼吸困难,呈持续性胀痛,无放射痛,双下肢水肿,入院时体温38.2℃。对此患者可以提出的护理诊断是()

A.气体交换受损

B.疼痛

C.体液过多

D.活动无耐力

E.体温过高

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第9题

男性,22岁,反复胸闷气短,近一月无明显诱因出现咯血,为痰中带血,非粉红色泡沫痰,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其咯血最可能的原因是()

A.心衰加重

B.肺栓塞

C.肺部感染

D.肺动脉高压

E.合并有肺结核

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第10题

患者,男,60岁,5小时前无明显诱因突然出现胸痛,程度剧烈,不能缓解,伴大汗淋漓、乏力。来院急诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高V2-6胸前导联ST段压低,初步诊断为急性心肌梗死,下列哪个指标能明确诊断()

A.LDL

B.K-MB

C.WBC

D.PLT

E.LP

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第11题

患者男性,22岁,工人,1个月前无明显诱因下出现兴奋、不眠,话多且内容夸大,易激惹,经常外出挥霍及伤人毁物,饮食无规律。诊断为“躁狂症”入院。精神检查,患者意识清,言语多,语速快,内容夸大,情绪高涨,兴奋,易激惹,行为紊乱,无自知力。入院后经常与周围患者发生冲突,出现攻击,冲动,伤人、毁物的行为。病前性格开朗,无攻击行为史。最有可能的护理诊断是()。

A.有自伤自杀的危险(针对自己):与环境改变及无自知力有关

B.有暴力行为的危险(针对他人):与需求未得到满足等有关

C.便秘,尿潴留,与精神运动抑制有关

D.焦虑,无望感:与妄想,环境改变,饮食和睡眠不足有关

E.社交隔离:与妄想影响沟通、行为退缩有关

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