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[单选题]

患者,男性,76岁。慢性肺心病30年,1周来神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,今展出现谵妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡。死亡的主要原因为()

A.呼吸性酸中毒

B.心力衰竭

C.肺性脑病

D.窒息先兆

E.上消化道出血

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第1题

患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,患肺心病5年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。护士应告诉患者,长期氧疗的时间是指持续吸氧每天至少超过()

A.5小时

B.8小时

C.15小时

D.20小时

E.22小时

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第2题

患者男,76岁,诊断为慢性充血性心力衰竭,医嘱地高辛0.25mg,po,qd,建议患者的服药时间是()

A.6Am

B.8Am

C.12Am

D.4Pm

E.8Pm

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第3题

下面关于慢性肺心病心电图诊断标准中哪项错误()。

A.V1R/S≥1

B.重度顺时针方向转位(V5R/S≤1)

C.Rv1+Sv5>1.5mV

D.AVRR/S或R/Q≥1

E.V1-V3呈QS、Qr或qr(排除心肌梗死)

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第4题

患者,女性,68岁。患慢性肺心病6年,今日咳嗽嗽痰加重,发绀明显,给予半坐位的主要目的是()

A.使回心血量增加

B.使肺部感染局限化

C.使膈肌下降,呼吸通畅

D.减轻咽部刺激及咳嗽

E.促进排痰,减轻发绀

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第5题

患者男性,86岁,有COPD病史30年,平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多,伴有气急。此时患者应避免使用()

A.溴己新

B.氨茶碱

C.可待因

D.盐酸氨溴索

E.沙丁胺醇气雾剂

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第6题

患者,80岁,吸烟史50年,患慢性阻塞性肺疾病30年。近半个月出现端坐呼吸,吸气时张口抬肩、伸颈、腹肌收缩、呼吸表浅,呼吸28次/分,脉搏90次/分。此时宜采取的措施是()。

A.雾化吸入

B.体位引流

C.胸部叩击

D.腹式呼吸

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第7题

患者女,60岁,慢性咳嗽、咳痰30年。下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行健康教育,不妥的内容为()

A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸

B.避免吸人刺激性气体

C.尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会

D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染

E.积极改善膳食结构,加强营养

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第8题

‍患者,女,49岁,因“反复右耳流脓伴听力下降30年”就诊,进一步检查发现右耳鼓膜松弛部穿孔,有肉芽组织及少量上皮,乳突CT示慢性乳突炎,胆脂瘤考虑。以下不属于该疾病常见并发症的有()。

A.耳后骨膜下脓肿

B.脑脓肿

C.迷路炎

D.咽后间隙脓肿

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第9题

男性,76岁,因乙状结肠扭转急诊入院,提示其可能发生肠绞窄的表现是()。

A.阵发性腹痛

B.呕吐血性液

C.肛门不排气

D.腹胀加重

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第10题

患者,男性,60岁,双下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,应考虑()

A.心肌炎

B.慢性肾炎

C.慢性肝炎

D.右心功能不全

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第11题

女,76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周来嗜睡。查体:B

A.电解质紊乱

B.左心衰竭

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.感染中毒性脑病

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