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[单选题]

患者,7岁,意识不清,护理查体仅对剧烈刺激可出现防御反射,该患者目前的意识障碍程度()。

A.昏睡

B.嗜睡

C.意识模糊

D.中度昏迷

E.深度昏迷

答案
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更多“患者,7岁,意识不清,护理查体仅对剧烈刺激可出现防御反射,该患者目前的意识障碍程度()。”相关的问题

第1题

患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头昏、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是()

A.皮肤完整性受损

B.潜在并发症:脑疝

C.潜在并发症:呼吸性碱中毒

D.有感染的危险

E.睡眠形态改变

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第2题

患者,男,71岁。因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐、言语不清,随即意识不清,左侧肢体偏瘫,大小便失禁。诊断急性脑出血,急诊行侧脑室体外引流术,脑室引流管引流不畅时,禁止采用的处理方法是()

A.使用生理盐水冲洗

B.使用无菌注射器抽吸

C.放低引流袋

D.轻轻旋转引流管

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第3题

患者,男,25岁,运动员。跑步时突发颈枕部剧烈疼痛,呕吐,意识不清,醒来后仍诉头痛难忍。检查:右侧眼睑下垂,右瞳孔散大,颈部僵硬,克氏征阳性,无肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是()

A.急性脊髓炎

B.脑出血

C.小脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.脑桥出血

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第4题

男性,24岁,发作性双眼上翻,吐白沫,四肢抽搐多次来医院急诊,两次发作间意识不清,本次发病因患者自行停药2天,急诊就诊时,2分钟内发作2次,查体意识丧失,双侧Babinski征(),此时最需要的处理是()。

A.静脉注射安定

B.服安定

C.服苯妥英钠

D.静脉注射地塞米松

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第5题

患者,男,72岁。高血压病史30年,今晨突然出现剧烈头痛,头晕伴意识障碍,左侧上下肢瘫痪,入院诊断为“脑出血”。护理措施正确的是()

A.头部热敷

B.发病48小时内避免搬动

C.无须限制探视

D.头低足高位

E.12小时候给予鼻饲

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第6题

患者,男,3岁,入院前3天无明显诱因出现发热,,咽部充血,咽峡部可见散在疱疹,双侧扁桃体I度肿大,体温最高达39.0℃,反复发热,半天前出现抽搐2次,表现为意识不清、双眼上吊、牙关紧闭、口唇发绀、四肢痉挛性小抽动,无口吐白沫、大汗淋漓,无大小便失禁、肢体瘫痪,分别持续约2-3分钟后自行缓解,间隔2小时,该疾病护理诊断。()

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.体温升高

D.疼痛

E.潜在并发症 脑水肿、颅内压增高

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第7题

女,76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周来嗜睡。查体:B

A.电解质紊乱

B.左心衰竭

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.感染中毒性脑病

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第8题

跌倒风险评估及护理单评估时机()

A.年龄大于等于65岁

B.意识不清

C.运动障碍

D.视力障碍

E.服用镇静催眠药物

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第9题

患者男,7岁。自幼气促,今日在学校剧烈活动后出现晕厥,门诊检查:胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音,为进一步明确诊断,最有价值的检查是()

A.核磁共振

B.心电图

C.胸部X线

D.彩色超声多普勒

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第10题

口腔护理并发症的预防不包括()。

A.意识不清者禁漱口,用血管钳夹紧棉球,每次只用1个棉球

B.婴幼儿无需特殊对待

C.棉球湿度适当,以不滴水为标准

D.有活动性假牙者应先取下

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第11题

管道滑脱高危患者重点防范对象有哪些()

A.意识不清

B.躁动不安

C.年老体弱

D.偏瘫患者

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