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[单选题]

高某,男,18岁。寒战、高热6天,间日发作一次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝右肋下1.5cm,脾左肋下1cm,血常规:WBC9.9×109/L,N70%,L30%,Hb63g/L。该病人最可能的诊断是()

A.伤寒并发中毒性肝炎

B.病毒性肝炎合并急性溶血

C.严重细菌感染并发溶血

D.间日疟并为黑尿热

E.钩体病

答案

D、间日疟并为黑尿热

更多“高某,男,18岁。寒战、高热6天,间日发作一次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝右肋下1.5cm,脾左肋下1cm,血常规:WBC9.9×…”相关的问题

第1题

居某,男,25岁。于秋季寒战、高热6天,间日发作一次,热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛,解酱油色尿,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,脾肋下可及。血常规:WBC11×109/L,Hb60g/L。尿隐血试验(++++)。该病人最可能的诊断是()

A.钩体病

B.伤寒合并溶血性尿毒症综合征

C.间日疟合并黑尿热

D.败血症合并肝肾损害

E.病毒性肝炎合并急性溶血

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第2题

男,25岁,于秋季寒战、高热6天,间日发作1次,热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛,解酱油色小便、量少。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下恰及。血常规:Hb60g/L,WBC 11×10/L。尿隐血试验+++。该病人最可能的诊断是()

A.钩体病

B.伤寒合并溶血性尿毒症综合征

C.间日疟合并黑尿热

D.败血症合并肝肾损害

E.病毒性肝炎合并急性溶血

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第3题

郑某,男,42岁。间日寒战高热、大汗发作7天。脾大助下1.5cm.质硬。血中查到间日疟原虫。2周前曾有类似症状,不规则门诊治疗后缓解。该病人应考虑为()

A.输血疟疾

B.新发疟疾病人

C.疟原虫携带者

D.复发病人

E.再燃病人

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第4题

间日疟的临床表现特点是()。

A.间日发作寒战、高热、大汗

B.缓解间歇期一般无明显症状

C.肝脾肿大

D.可有贫血

E.初发时发热可不规则

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第5题

男,18岁。寒战、高热、咳嗽4天。1周前脚趾曾划伤化脓感染,经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音。血常规WBCl7×l09/L,N0.92。胸部X线片示两肺多发性块状密度增高影,部分有空洞形成。最可能的诊断是()

A.肺血管炎

B.肺结核

C.肺囊肿继发感染

D.肺脓肿

E.真菌性肺炎

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第6题

患者,男,18岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后体温有所下降,出现恶心、呕吐、意识模糊。体检,体温37°C,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀。除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为()。

A.预防并发症的发生

B.遵医嘱给予止咳祛痰药

C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

D.遵医嘱补充血容量

E.注意观察病情变化

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第7题

患者,男,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热、痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温维持在38~39.5℃,患者的热型为(2018)()

A.弛张热

B.间歇热

C.回归热

D.稽留热

E.波状热

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第8题

患者,男,23岁。寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天人院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC11×109/L,Hb60g/L,N82%。可能性最小的诊断是()。

A.疟疾

B.伤寒

C.病毒性脑炎

D.阿米巴病

E.细菌性痢疾

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第9题

患者男,48岁。因寒战、高热、咳嗽、咳痰就诊,初步诊断为“肺炎球菌肺炎”。护士护理病人时,不妥的做法是()

A.气急、发绀者给予吸氧

B.胸痛者取患侧卧位

C.寒战时及时进行物理降温

D.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食

E.烦躁不安者,遵医嘱给予地西泮等镇静剂

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第10题

男,18岁。寒战、高热5天,伴右上腹腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规:WBC18.6×109/L,N0.92。腹部B超示:肝内多发液性暗区,最大直径1.5cm。目前最主要的治疗措施()

A.腹腔镜引流术

B.静脉抗生素治疗

C.肝叶切除术

D.脓肿穿刺引流术

E.脓肿切开引流术

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第11题

男,18岁。寒战、高热5天,伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规:WBC18.6×109/L,N0.92。腹部B超示:肝内多发液性暗区,最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是()

A.腹腔镜引流术

B.静脉抗生素治疗

C.肝叶切除术

D.脓肿穿刺引流术

E.脓肿切开引流术

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