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[单选题]

詹先生，40 岁。 上腹部疼痛不适反复发作1周，2小时前突感上腹部刀割样剧痛，很快波及全腹。 既往有十二指肠溃疡病史。体温37.5 'C , 脉搏 90次/分挚，呼吸21次／分，血压120/80mmHg, X线腹部透视见膈下游离气体。拟诊为十二指肠溃疡穿孔。该病人诊断的重要依据是（）

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.超提示腹腔积液暗区

D.X线示膈下游离气体

E.病人自觉症状

答案

D、X线示膈下游离气体

发布时间：2023-01-23
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更多“詹先生，40 岁。 上腹部疼痛不适反复发作1周，2小时前突感上腹部刀割样剧痛，很快波及全腹。 既往有十二指肠溃疡病史。体温37.5 'C , 脉搏 90次/分挚，呼吸21次／分，血压120/80mmH…”相关的问题

第1题

白先生，32岁，既往有胃病史，近1周来，常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，x线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻

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第2题

慢性胃炎的主要临床表现是（）

A.上腹部疼痛及饱胀不适

B.恶心、泛酸

C.呕血、黑便

D.呕吐、腹泻

E.乏力、消瘦

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第3题

许先生,40岁。胃溃疡病史已有6年。近月来上腹部节律性疼痛已消失,伴明显消瘦。查:左锁骨上淋巴结肿大,质地坚硬、与周围组织粘连,无压痛。肿大的淋巴结应考虑？

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第4题

48岁女性，上腹部不适3年，近2年来上腹不规则疼痛，消瘦，食欲减退，粪便隐血试验++，下列哪项检查最有必要：（）。

A.胃液分析

B.B超

C.胃镜

D.血管造影

E.CT

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第5题

下列不符合慢性胃窦炎（B型胃炎）的表现是（）

A.嗳气、反酸

B.有呕血、黑便

C.血清胃泌素降低

D.血清抗壁细胞抗体阳性

E.上腹部饱胀不适或疼痛

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第6题

下列关于幽门梗阻的描述，哪项是错误的（）。

A.上腹饱胀不适

B.进食后疼痛加重

C.频繁呕吐，呕吐后腹部症状减轻

D.可见胃蠕动波

E.严重呕吐可致代酸

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第7题

朱先生,46岁。有胃溃疡病史近10年，近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及质硬的肿块。为确诊疾病应首选（）

A.大便隐血试验

B.X线钡餐检查

C.幽门]螺杆菌检查

D.胃液分析

E.胃镜检查

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第8题

男性，54岁。因清晨突然呕血800ML，急诊入院。查体：T36.7℃，P104次/分，BP99/68mmHg，既有上腹部不适、
疼痛。急诊胃镜报告：胃溃疡。出现下列哪些情况，应考虑有胃溃疡癌变的可能（）

A．多发性溃疡

B．持续疼痛

C．疼痛节律丧失

D．顽固性胃溃疡，内科治疗2个月无效

E．大便潜血持续阳性

F．胃酸缺乏

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第9题

⼥，58岁，上腹部疼痛5天，3天前转移⾄右下腹，1天突然出现右下腹剧烈疼痛，伴全腹压痛，右下腹较重，有反跳痛，腹肌紧张，WBC13.8×10/L，N0.83。该患者⼿术切口位置是（）。

A.麦⽒切口

B.上腹正中切口

C.下腹正中切口

D.右腹直肌旁切口

E.腹部正中切口

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第10题

男性，56岁，1个月出现上腹部不适，伴有反酸，嗳气，食欲减退，1周前出现上腹部明显疼痛，体重1个月内
减轻4kg，门诊纤维胃镜检查并取活检进行病理检查，诊断为胃癌入院。病人既往体健，喜食熏烤食物及辛辣食物

(1)治疗原则是什么？

(2)举出5个术后可能的护理诊断。

(3)术后护理要点是什么？

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第11题

患儿10岁，诉前2天前出现上腹部胀痛，伴恶心，今天上午开始转移至右下腹疼痛，体检示：T37.5℃，右下腹有压痛，反跳痛，腹肌紧张，该疼痛发生的原因是()。

A.温度刺激

B.物理刺激

C.心理因素

D.病理改变

E.化学刺激

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