入院后,护士对患者进行护理评估收集资料,以下属于患者一般资料的是()
A.患病史、婚育史、药物过敏史
B.姓名、性别、年龄、民族、职业
C.心率、血压、脉搏、呼吸
D.性格特征、情绪状态、康复信心
E.家庭关系、经济状况、工作环境
A.患病史、婚育史、药物过敏史
B.姓名、性别、年龄、民族、职业
C.心率、血压、脉搏、呼吸
D.性格特征、情绪状态、康复信心
E.家庭关系、经济状况、工作环境
第1题
A.营养不良
B.有感染的危险
C.睡眠形态改变
D.呼吸道阻塞
E.皮肤完整性受损
第5题
A.加强患者入院宣教,强化患者及家属的安全防范意识
B.护士应本着预防为主的原则,对住院患者进行入院烫伤评估
C.入院评估为无危险因素的患者,认真执行预防烫伤的措施
第6题
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
第7题
A.热情接待,介绍病区环境及规章制度,及时通知医生
B.测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重一次
C.24小时内做好入院评估,重病人随时记录
D.全面检查皮肤及肢体活动、视力、吞咽功能并记录
E.针对不同病情给予心理护理
第8题
A.有误吸的危险
B.交流障碍
C.下肢深静脉血栓
D.有外伤的危险
E.焦虑
第9题
A.饮食标识、风险警示标识(包括“过敏”、“跌倒/坠床”、“压力性损伤”、“管路滑脱”)以同种颜色但文字不同标注床头区分。责任护士评估后,在床头牌上标识,并对患者和家属做好相关的健康教育,各标识在风险解除或患者出院后取回
B.血型警示标识,凡需输血的患者,护士经双人查对相关信息后,将与该患者血型一致的血型标示卡悬挂于输液架上,输血结束后取回
C.特殊导管标识。对导管进行分类标识,标识以颜色及导管名称区分,高危导管为黄色,中危导管为红色,低危导管用蓝色。高危药物标识,以黄色标识
第10题
A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估,立即向护士长汇报,让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字
B.护士长在24小时内查看患者,组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划
C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导,并做好记录,修正护理计划
D.责任护士根据护理计划,积极采取有效的护理干预措施