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[判断题]

定点医疗机构拒绝为参保人提供基本医疗服务的,当事人可以向社会保险经办机构举报、控告,由社会保险经办机构责令其提供基本医疗服务()

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第1题

在为参保人提供医疗保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时,严格履行"告知"义务,征得参保人或其家属同意并签字确认未签自费告知书而发生医疗费用纠纷的,由()负责解决

A.定点医疗机构

B.参保人

C.一次性耗材:高值耗材限价.低值耗材

D.境外医疗费用

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第2题

定点医疗机构为参保人提供的超医保统筹基金支付最高限额以上的医疗费用时,接受()的共同监管。

A.大病医疗保险人、社会

B.医保中心

C.药监部门

D.卫生监督部门

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第3题

定点医疗机构的骗保行为有()。

A.虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,挂床住院、串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出等

B.为参保人员提供虚假发票

C.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围

D.为不属于医保范围的人员办理医保待遇

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第4题

基本医疗保障定点医疗机构发生以下哪些行为属于严重违约()
A.为非基本医疗保障定点医疗机构(与定点医疗机构签订合同报基本医疗保障经办机构备案的第三方服务机构除外)、或处于 暂停协议期间的医疗机构提供医疗费用结算的

B.串换医保药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等,骗取医疗保障基金的

C.基本医疗保障参保人员出院带药超量,带检查或治疗项目出院

D.接受医药商业贿赂, 导致医疗保障基金损失的

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第5题

定点医疗机构应按要求为参保人建立门诊及住院病历,就诊记录应清晰、准确、完整,并妥善保存备查;
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第6题

参保人就医、购药过程中不得有以下()行为。

A.转借医保卡

B.提供虚假证明材料参加基本医疗保险

C.在定点医药机构即时刷医保卡结算

D.超量购置药品

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第7题

定点医疗机构存在()等行为之一的,解除医保定点服务协议。

A.停业或歇业超过12个月未恢复正常服务的

B.被吊销医疗机构执业许可证

C.营业执照与医疗机构执业许可证主要信息不相符的

D.为非定点机构提供医疗费用结算的

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第8题

经办机构对参保人进行一级监控期限内最多可选择()家定点医疗机构就医。

A.1

B.2

C.3

D.5

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第9题

以下属于定点零售药店的骗保行为的()。

A.盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买化妆品、生活用品等非医疗物品

B.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出

C.为非定点医药机构提供刷卡记账服务

D.为参保人员虚开发票、提供虚假发票等

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第10题

定点医疗机构设立综合服务窗口,通过系统对接实现基本医保政策、扶贫医疗救助的“一站式”信息交换和即时结算服务。()
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