穿刺后24小时内有少量渗血是正常现象,如出现血量大或出血不止,应立即通知医生。()
此题为判断题(对,错)。
此题为判断题(对,错)。
第1题
A.取半卧位,床头抬高30-45°
B.绝对卧床休息24小时,穿刺下肢约束制动6小时
C.严密监测生命体征
D.观察穿刺点有无渗血、血肿及双侧足背动脉搏动情况、双下
E.肢血运情况
F.指导穿刺肢体踝泵运动
第3题
A.三天后给予穿刺点换药处理
B.用纱布及敷料压迫止血法时间为30min或30min以上
C.穿刺点放冰块行局部冷敷时间越长越好
D.渗血严重时指导患者置管肢体制动30min,24h内限制上肢用力和肘关节的伸屈活动,不可做任何活动
第4题
A.配制完的营养液可在常温下放置24小时
B.营养液中可添加少量新鲜果汁以补充维生素
C.若使用中心静脉输注营养液过程中出现高热,应立即拔出导管
D.穿刺插管部位应每日消毒、更换敷料,并观察和记录有无红肿感染现象
E.输注营养液过程中应保持导管通畅,避免扭曲、受压,输注结束时用生理盐水脉冲式封管,防止血栓形成
第6题
A.采用绳梯穿刺法或钝针扣眼穿刺法,避免区域穿刺
B.穿刺时直接进血管
C.穿刺成功后,将针头两侧皮肤向内拉紧,用创可贴覆盖
D.根据患者情况肝素剂量个体化或改为低分子肝素
E.加强营养
第9题
A.输液器应24~48小时更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更换。
B.用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜24小时更换一次
C.输液附加装置应和输液装置一并更换,在不使用时应保持密闭状态,其中任何一部分的完整性受损时都应及时更换
D.外周静脉留置针附加的肝素帽或无针接头宜随外周静脉留置针一起更换
E.PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每3天更换1次;肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后,应立即更换
第10题
A.观察尿色、尿量
B.术后每30分钟测量一次生命体征,共测4次
C.观察穿刺部位有无渗血、肿胀
D.术后卧硬板床4—6h,6h后患者无特殊情况可翻身但必须卧床24h,避免剧烈运动,若有肉眼血尿、腰痛明显者,延长卧床时间,直至症状消失方可下床活动
E.以上都是
第11题
A.轻微调整进针位置。如采血针刺入静脉过深,可略微抽出。如穿刺不够,可将采血针向静脉中略推入。不宜在不明静脉走向时盲目探查
B.如穿刺已成功,采集中途血流突然停止,可能是血管壁贴附了针孔,可将采血针旋转半周
C.如怀疑真空采血管真空度不足,应及时更换采血管