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[主观题]

女性，35 岁，反复腹泻、黏液脓血便 2 年，加重伴里急后重 10 天。否认结核病史。查体：T36.7℃，轻度贫血

貌，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，左下腹明显压痛，无肌紧张、反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音正常。粪便培养未见病原菌，广谱抗菌药物治疗 l 周无效。该患者最可能的诊断是

A.慢性细菌性痢疾

B.肠易澈练合征

C.结肠癌

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

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发布时间：2020-09-17
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更多“女性，35 岁，反复腹泻、黏液脓血便 2 年，加重伴里急后重 10 天。否认结核病史。查体：T36.7℃，轻度贫血”相关的问题

第1题

患者，男性，65岁。反复腹痛腹泻伴里急后重2个月余。消瘦明显。每日排黏液脓血便数次。诊断为菌痢。尚需进行鉴别的疾病是（）

A.结肠癌

B.伤寒

C.霍乱

D.病毒性肠炎

E.血吸虫病

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第2题

患者，女性，88岁，既往体健，现腹泻2个月，便常规结果为黏液脓血便，WBC30～45个／HP，RBC20个／HP，潜血阳
性，病程中间断低热，最高体温38．0℃，入院后行全腹CT未见异常，患者最可能的诊断为

A．克罗恩病

B．肠道肿瘤

C．细菌性痢疾

D．阿米巴痢疾

E．溃疡性结肠炎

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第3题

女性，22岁，间断右下腹隐痛伴腹泻5个月余就诊，腹痛与进食相关，伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2～4次，无黏液脓血便，伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为

A.克罗恩病

B.肠结核

C.结肠癌

D.阿米巴肠病

E.溃疡性结肠炎

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第4题

患者，男，45岁。湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6×lO9/L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++），WBC（+）。应选用哪种治疗方法（）。

A.氯喹，第1天lOOOmg、第2、3天各750mg

B.吡喹酮，总剂量为40mg/kg，分1～2次，1日服用

C.吡喹酮，总剂量为60mg/kg，分2日，4～6次服用

D.乙胺嗪0.2g/d，l日内分2次服，连服7天

E.比喹酮，总剂量为120mg/kg，4～6天，每日剂量分3次服

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第5题

患者，女性，22岁。主诉腹泻、黏液脓血便3周，4～5次/天，伴轻微腹痛、恶心、食欲不振，便后缓解。诊断为溃疡性结肠炎。对于该疾病的首选药物是（）

A．青霉素

B．红霉素

C．柳氮磺吡啶

D．酮康唑

E．氯喹

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第6题

患者，男，45岁。湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6×lO9/L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++），WBC（+）。应做进一步检査不包括（）。

A.肝脾B超检查或腹部CT检查

B.血清血吸虫抗体检查

C.结肠镜活检

D.粪便检查虫卵或孵育毛呦

E.骨髓穿刺，检查骨髓象

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第7题

男性，30岁。反复腹泻、黏液脓血便6天，加重2天。轻度贫血貌，肝脾肋下未触及，左下腹疼痛，无肌紧张，反跳痛，肠鸣音6-8次，粪便细菌培养阴性，广谱抗生素治疗一周无效，对于该患者，最可能的诊断（）

A.肠易激综合征

B.溃疡性结肠炎

C.慢性细菌性痢疾

D.克罗恩病

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第8题

腹泻是指排便次数增加，粪便稀薄或带有黏液、脓血或未消化的食物。腹泻可分为急性与慢性两种。腹泻持续或反复发作超过（）者称为慢性腹泻

A.半个月

B.1个月

C.2个月

D.3个月

E.1星期

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第9题

刘先生,63 岁,反复发生黏液稀便、腹泻、便秘 4 个月,脐周及下腹部隐痛,腹平软无压痛及肿块,大便隐Ⅲ试验（+）。发病以来体重下 降 5kg。该病人最先应考虑为（）

A.左半结肠癌

B.右半结肠癌

C.肠息肉

D.肠结核

E.直肠癌

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第10题

患者女性，31岁，反复粘液脓血便半年，3-5次/日，每次量不多，伴里急后重，结肠镜：直肠，乙状结肠至升结肠粘膜弥漫充血，水肿、浅溃疡。腹泻的原因可能是（）

A.肠道非感染性疾病

B.肠道感染性疾病

C.全身性疾病

D.药物副作用

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