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[单选题]

丁某，男，41岁。因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰，有腥臭味，体温波动在40℃左右。护士对病人所采取的护理措施中不妥的是（）

A.定时开窗使室内空气流通

B.指导病人进行有效咳嗽

C.嘱病人经常活动和变换体位

D.根据病变部位摆放合适体位进行体位引流

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发布时间：2022-10-16

更多“丁某，男，41岁。因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰，有腥臭味，体温波动在40℃左右。护士对病人所采取的护理措施中不妥的是（）”相关的问题

第1题

李某,男,71岁。因反复咯血1个月,再发1天入院。病人于1个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白痰,间断咯血

,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH7.41,PaO272mmHg,PaCO246mmHg,SaO294.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1.该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血？2.根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血？并解释原因。3.病人目前最主要的护理诊断/问题是什么？相应的护理措施有哪些？

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第2题

某男,44岁,因“突发胸闷、胸痛14小时”以冠心病收入院。患者胸骨后闷痛，向颈肩部放射。入院后予吸氧、心电监护、绝对卧床、扩冠、抗凝等处理。能在床上自行进食，无大小便失禁。评价该患者的ADL能力是()。

A.重度依赖

B.中度依赖

C.轻度依赖

D.无需依赖

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第3题

患者，男性，56岁。因“咳嗽、咳痰10余天，胸痛1天”入院，每日咳出大量脓臭痰，血常规WBC18.3×109/L，NEUT0.92，查胸片示“左肺下叶圆形密度增高影，内可见气液平面，考虑肺脓肿”，可以使用左氧氟沙星以及下列哪个药物联合抗感染治疗？()

A.去甲万古霉素

B.异帕米星

C.阿奇霉素

D.氨曲南

E.甲硝唑

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第4题

张某，男，75岁。因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。护土为其进行床上擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是（）

A.先脱左侧，后穿右侧

B.先脱左侧，后穿左侧

C.先脱右侧，后穿右侧

D.先脱右侧，后穿左侧

E.无特殊要求，随病人意愿

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第5题

男，45岁。受凉后畏寒、发热5天，咳嗽、咳黄脓痰，无咯血。既往有糖尿病病史。胸部X线片示右下肺大片实变阴影，入院后症状加重，伴气促，烦躁，四肢湿冷。查体：R34次/分，BP70/40mmHg，右肺呼吸音减弱，可闻及细湿罗音，心率120次/分，未闻及杂音。首先考虑的诊断是（）

A.重症肺炎

B.肺真菌病

C.急性肺血栓栓塞症

D.肺结核

E.肺脓肿

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第6题

男，49岁，因急性坏死性胰腺炎急诊入院，术中作空肠造瘘。恢复口服饮食后，以下哪种食物不能食用（)

A.脱脂牛奶

B.瘦肉

C.豆腐

D.啤酒

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第7题

患者男，26岁。因发热伴疲乏、头痛、恶心、厌食入院，患者主诉发热时体温达39℃，3h后体温降至正常，每天发作1次。此患者发热的热型为（）

A.波浪热

B.稽留热

C.间歇热

D.弛张热

E.不规则热

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第8题

患者徐某，男，45岁，由于车祸急诊入院，手术抢救后病情基本稳定，意识清晰。此时应采取的护患关系模式是（)。

A.主动-被动型

B.主动-主动型

C.被动-被动型

D.指导-合作型

E.共同参与型

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第9题

李某，男，45岁，主诉剧烈腹痛2小时，同时伴有恶心呕吐，急诊收入院，诊断为“急性阑尾炎合并穿孔”，随即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术请思考： 1.患者回病房后，护士应为其采取什么卧位，为什么？ 2.术后第二天，患者主诉切口疼痛，体温为38.1℃，护士应该为患者安置什么体位，为什么？

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第10题

顾某，女，50岁。因急性胰腺炎入院。下列有关急性胰腺炎腹痛的描述，正确的是（）

A.可向腰背部放射

B.为间断性的疼痛

C.进食后缓解

D.弯腰时加重

E.一般胃肠解痉药可以缓解

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第11题

某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。24.入院后护士首先要做

某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。

24.入院后护士首先要做的护理内容是：()。

A.询问病史,了解护理问题

B.准备急救物品,等待医生到来

C.侧体温、脉搏、呼吸、血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救

D.热情接待,给病人留下好印象

E.填写各种卡片,完成护理病程记录

25.应立即为其安置：()。

A.平卧位

B.中凹卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头高足低位

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